重症度の高いシーズンにおけるインフルエンザ関連入院 ― Influenza Hospitalization Surveillance Network、アメリカ、2024-25年インフルエンザシーズン

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MMWR抄訳

2025/09/11Vol. 74 / No. 34

MMWR74(34):529－537
Influenza-Associated Hospitalizations During a High Severity Season — Influenza Hospitalization Surveillance Network, United States, 2024–25 Influenza Season

重症度の高いシーズンにおけるインフルエンザ関連入院 ― Influenza Hospitalization Surveillance Network、アメリカ、2024-25年インフルエンザシーズン

アメリカにおける2024-25年のインフルエンザシーズンはインフルエンザA(H1N1)pdm09とA(H3N2)ウイルスの同時流行を特徴とする重症度の高いシーズンであった。今回、アメリカ人口の9％をカバーするInfluenza Hospitalization Surveillance Network(FluSurv-NET)のデータを分析し、2024-25年シーズンにおける検査で確認されたインフルエンザ関連の入院率と患者の臨床的特徴を過去のシーズンのデータと比較した。2024年10月1日～2025年4月30日にFluSurv-NETから38,960件のインフルエンザ関連の入院が特定された。予備的データに基づき、2024-25年シーズンのインフルエンザ関連累積入院率(人口10万人あたり127.1件)は、2010-11年シーズン以降の各シーズンの最終累積入院率をすべて上回った。2024-25年シーズンの累積入院率は75歳以上で最も高く(人口10万人あたり598.8件)、年齢層全体では2024-25年シーズンの入院率は、2010-11年シーズン以降の過去の入院率の中央値と比較して1.8～2.8倍高かった。入院患者の32.4％がインフルエンザワクチンを接種しており、84.8％が抗ウイルス治療を受けていたが、5～17歳の小児および青少年では抗ウイルス治療を受けた割合が最も低かった(61.6％)。過去のシーズンと同様に、2024-25年シーズンにインフルエンザで入院した患者の大半に基礎疾患があり(89.1％)、最も多かった基礎疾患は、0～4歳と5～17歳の小児では喘息(それぞれ14.0％と35.9％)、18～49歳では肥満(43.9％)、50～64歳では糖尿病などを含む慢性代謝性疾患(45.6％)、65～74歳と75歳以上では心血管疾患(それぞれ57.0％と69.3％)であった。2024-25年シーズンの患者の16.8％が集中治療室に入院し、6.1％が侵襲的人工呼吸器を使用し、3.0％が院内で死亡した。過去のシーズンと同様に、2024-25年シーズンの入院中に最も多くみられた合併症は、肺炎(30.0％)、敗血症(18.5％)、急性腎不全(18.1％)であった。季節性インフルエンザウイルスは、特に合併症のリスクが高い患者において重篤な疾患を引き起こす可能性がある。CDCは、禁忌のない生後6カ月以上のすべての人に対して毎年のインフルエンザワクチン接種を推奨するとともに、合併症のリスクを減らすために、インフルエンザにより入院しているすべての患者がタイムリーな抗ウイルス治療を受けることを推奨している。

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