酪農業勤労者世帯の室内飼い猫における高病原性鳥インフルエンザA(H5N1)ウイルス感染 ― ミシガン州、2024年5月

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2025年（Vol.74)酪農業勤労者世帯の室内飼い猫における高病原性鳥イン･･･

MMWR抄訳

2025/02/20Vol. 74 / No. 5

MMWR74(5):61－65
Highly Pathogenic Avian Influenza A(H5N1) Virus Infection of Indoor Domestic Cats Within Dairy Industry Worker Households — Michigan, May 2024

酪農業勤労者世帯の室内飼い猫における高病原性鳥インフルエンザA(H5N1)ウイルス感染 ― ミシガン州、2024年5月

2024年5月、異なる2つの世帯で室内だけで飼育されていた2匹の猫が呼吸器疾患および神経系疾患を来し、高病原性鳥インフルエンザ(HPAI)A(H5N1)ウイルスが検出されたことから、Michigan Department of Health and Human ServicesおよびMid-Michigan District Health Departmentが調査をした。初発例の猫(猫1A、世帯1の飼い猫3匹のうちの1匹)は5歳、完全室内飼育、避妊手術済み、雌のドメスティックショートヘアであり、食欲減退、毛づくろいをしない、見当識障害、嗜眠を発症後、神経機能低下が増悪した。発症の2日目に地元の動物病院を受診し、4日目に3次医療施設であるミシガン州立大学(MSU)動物医療センター(VMC)に紹介受診となったが、急速に病状が進行し、安楽死した。猫の飼い主は職業的に乳牛と接触しており、ミシガン州の酪農場の乳牛にHPAI A(H5N1)ウイルスが流行していることわかっていたため、猫1Aの遺体は剖検のため、MSU veterinary diagnostic laboratoryに提出された。脳および鼻腔塗抹検体のRT-PCR検査ではインフルエンザA(H5)ウイルス陽性であり、遺伝子配列はHPAI A(H5N1)ウイルス、クレード 2.3.4.4b遺伝子型B3.13であり、ミシガン州の乳牛に流行が確認されているウイルスと区別がつかなかった。猫1Aの家には、大人2名[うち1人はHPAI A (H5N1)陽性の乳牛を認めた酪農場の勤労者]、思春期齢2名、室内飼いの猫2匹(猫1B、猫1C)が同居しており、猫1Bは猫1Aの発症4日後に水状、膿性の目ヤニ、呼吸数増加および食欲減退を来したが猫1Aの発症11日後に改善した。猫1Cは病気の徴候はなく、猫1Aの発症から11日後のインフルエンザA検査は陰性であった。酪農場勤労者を除く家族3名から採取した検体のインフルエンザAウイルス検査は陰性であり、検査時に曝露後予防(PEP)としてオセルタミビル(1日2回、経口)を10日間投与した。酪農場勤労者には猫1Aの発症前に嘔吐と下痢が1日あった。猫1AがMSU VMCに紹介された6日後、他の世帯(世帯2)の6カ月齢の室内飼いで未去勢雄のメインクーン(猫2A)が進行性の神経機能低下、食欲不振、嗜眠、顔面腫脹を発症し、飼い主がMSU VMCに直接持ち込んだが、発症から24時間以内に死亡した。猫2Aの家には、別の室内飼いの猫(猫2B)と飼い主(酪農場勤労者)が同居しており、猫2AはMSU VMCでのRT-PCR検査にてインフルエンザAウイルス陽性、HPAI A(H5N1)、クレード2.3.4.4b、遺伝子型B3.13と確認された。猫2Bに病気の徴候はなく、インフルエンザA検査も陰性であった。猫2Aの飼い主はミシガン州内の色々な酪農場[HPAI A(H5N1)ウイルス感染が確認された乳牛のいる農場を含む]から低温殺菌処理されていない牛乳を輸送しており、猫1Aの飼い主と同じ郡に住んでいた。猫2Aの飼い主は個人防護具(PPE)を着用せずに生乳を取り扱い、顔、眼、衣服へ生乳の飛沫が曝露することが頻繁にあったが、帰宅時に家に入る前に作業服を脱がず、猫2Aは飼い主の作業服の中でよくゴロゴロしていたが、猫2Bはそのような行動はしなかった。地元の動物病院およびMSU VMCにおいて感染した猫を扱った獣医スタッフ24名(獣医師1名、看護師5名、技師3名、助手5名、介護士2名、インターン3名、学生5名)に2匹の猫への曝露の可能性があったが、PPE使用により曝露は限定的であり、PEPは提供されなかった。感染した猫に曝露後、7名に徴候/症状があり、5例がRT-PCR検査を受けたが禪院インフルエンザA陰性であった。HPAI A(H5N1)ウイルスに感染した家畜への職業性曝露ウイルスが猫の飼い主に確認され、一緒に住む猫にHPAI A(H5N1)ウイする感染が疑われる場合は、獣医師は州および連邦の公衆衛生および動物衛生当局への連絡と検査が、人と動物の健康を守るために重要である。

References

Morse J, Coyle J, Mikesell L, et al. Influenza A(H5N1) virus infection in two dairy farm workers in Michigan. N Engl J Med 2024;391:963–4. PMID:39115081 ＜https://doi.org/10.1056/NEJMc2407264＞
Graziosi G, Lupini C, Catelli E, Carnaccini S. Highly pathogenic avian influenza (HPAI) H5 clade 2.3. 4.4 b virus infection in birds and mammals. Animals (Basel) 2024;14:1372. PMID:38731377 ＜https://doi.org/10.3390/ani14091372＞
Sillman SJ, Drozd M, Loy D, Harris SP. Naturally occurring highly pathogenic avian influenza virus H5N1 clade 2.3.4.4b infection in three domestic cats in North America during 2023. J Comp Pathol 2023;205:17–23. PMID:37586267 ＜https://doi.org/10.1016/j.jcpa.2023.07.001＞
Burrough ER, Magstadt DR, Petersen B, et al. Highly pathogenic avian influenza A(H5N1) clade 2.3. 4.4 b virus infection in domestic dairy cattle and cats, United States, 2024. Emerg Infect Dis 2024;30:1335–43. PMID:38683888 ＜https://doi.org/10.3201/eid3007.240508＞
Poirot E, Levine MZ, Russell K, et al. Detection of avian influenza A(H7N2) virus infection among animal shelter workers using a novel serological approach—New York City, 2016–2017. J Infect Dis 2019;219:1688–96. PMID:30395249 ＜https://doi.org/10.1093/infdis/jiy595＞
Adlhoch C, Fusaro A, Gonzales JL, et al.; European Food Safety Authority; European Centre for Disease Prevention and Control and European Union Reference Laboratory for Avian Influenza. Avian influenza overview December 2020–February 2021. EFSA J 2021;19:e06497. PMID:33717356 ＜http://doi.org/10.2903/j.efsa.2021.6497＞
Chothe SK, Srinivas S, Misra S, et al. Marked neurotropism and potential adaptation of H5N1 clade 2.3.4.4.b virus in naturally infected domestic cats. Emerg Microbes Infect 2025;14:2440498. PMID:39648950 ＜https://doi.org/10.1080/22221751.2024.2440498＞
Garg S, Reinhart K, Couture A, et al. Highly pathogenic avian influenza A(H5N1) virus infections in humans. N Engl J Med 2024;NEJMoa2414610. PMID:39740051 ＜https://doi.org/10.1056/NEJMoa2414610＞
Lee CT, Slavinski S, Schiff C, et al.; Influenza A(H7N2) Response Team. Outbreak of influenza A(H7N2) among cats in an animal shelter with cat-to-human transmission—New York City, 2016. Clin Infect Dis 2017;65:1927–9. PMID:29020187 ＜https://doi.org/10.1093/cid/cix668＞