酪農従事者における高病原性鳥インフルエンザA(H5)ウイルスの最近の感染の血清学的エビデンス－ミシガン州およびコロラド州、2024年6月～8月

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MMWR抄訳

2024/11/07Vol. 73 / No. 44

MMWR73(44):1004－1009
Serologic Evidence of Recent Infection with Highly Pathogenic Avian Influenza A(H5) Virus Among Dairy Workers — Michigan and Colorado, June–August 2024

酪農従事者における高病原性鳥インフルエンザA(H5)ウイルスの最近の感染の血清学的エビデンス－ミシガン州およびコロラド州、2024年6月～8月

2024年4月以降、アメリカの酪農場従事にて高病原性鳥インフルエンザ(HPAI)A(H5)ウイルスの散発的な感染が検出されている。これまでの感染は主に従事者のモニタリングを通じて検出されており、重症化する可能性はあるものの、軽症である。2024年6月～8月、CDCはミシガン州保健福祉局およびコロラド州公衆衛生環境局と協力し、酪農従事者におけるHPAI A(H5)ウイルスによる最近の感染の有病率を確認するために、血清学的横断調査を実施した。両州にて、酪農労働者の便宜的サンプルに対しインタビュー調査を行い、血液検体を採取した。酪農労働者115名のうち、8名(7％)にA(H5)ウイルスの最近の感染の血清学的エビデンス(中和抗体価および抗ヘマグルチニン抗体価の両方が1:40以上)を認めた。全体では、季節性インフルエンザ A(H1N1)pdm09ウイルスに対する中和抗体価が1:40以上であった労働者は78名(66％)であり、季節性インフルエンザA(H1N1)pdm09ウイルスの予防接種歴または感染歴があることが示唆された。血清学的にA(H5)陽性を示した労働者は全員がスペイン語話者で、搾乳室の清掃を行っており、大半(88％)が乳牛の搾乳を行っていた。酪農従事者46名(40％)が、勤務先の酪農場で牛にA(H5)ウイルス感染が確認される少し前または確認された期間中に体調不良を感じた。血清学的に感染のエビデンスがある人のうち4名が牛が病気になった頃に体調不良だったことを思い出し、症状は牛からA(H5)ウイルスが検出される前または検出から数日以内に始まっていた。この調査結果は、症状が非常に軽度の人も含め、HPAI A(H5)感染を検出し治療するために、曝露した労働者を積極的にモニタリングし、検査を行う必要があることを裏付けている。これらの取り組みは、酪農従事者への感染のリスクおよび予防対策に関する教育と連動して行う必要がある。

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