バイタルサイン：自殺率と特定の郡レベルでの要因 ― アメリカ、2022年

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MMWR抄訳

2024/09/19Vol. 73 / No. 37

MMWR73(37):810－818
Vital Signs: Suicide Rates and Selected County-Level Factors — United States, 2022

バイタルサイン：自殺率と特定の郡レベルでの要因 ― アメリカ、2022年

2022年のNational Vital Statistics System死亡ファイルよりアメリカにおける自殺による死亡を特定し、選択した郡において健康保険加入、家庭でのブロードバンドインターネットアクセス、世帯収入の違いよる自殺率の差について調査した。2022年、アメリカでは計49,476人が自殺した(年齢で調整した自殺率は10万人あたり14.2人)。人種/民族別ではアメリカ先住民/アラスカ先住民(AI/AN：同27.1)および白人(17.6)にて高かった。自殺率は男性(10万人あたり23.0人)が女性(同5.9人)の4倍近く多く、地方居住者(同20.0)にて都市部居住者(同13.4)よりも高く、年齢層別では25～44歳(同18.9)と45～64歳(同19.0)にて高かった。郡レベルでの3つの要因別自殺率は全体的に三分位値と逆相関を示し、各因子とも三分位値が最も低い郡にて最も自殺率が高かった。健康保険加入世帯の割合が53.7％～87.0％、87.1％～91.7％、91.7％～97.6％の郡における自殺率はそれぞれ16.4、14.3、13.0、ブロードバンドインターネット契約世帯の割合が36.0％～80.6％、80.6％～86.0％、86.0％～100％の郡における自殺率はそれぞれ19.2、16.5、13.3、世帯収入が連邦貧困レベルの100％を超える世帯の割合が57.6％～83.9％、84.0％～88.3％、88.4％～96.9％の郡における自殺率はそれぞれ15.2、14.8、13.5であった。これらの結果は健康保険加入、ブロードバンドインターネットアクセス、世帯収入の三分位値が最も高い郡の自殺率は最も低い郡に比べ、それぞれ26％、44％、13％低いことを示している。AI/AN、白人、男性、25～44歳の自殺率は、健康保険加入率、インターネットアクセス、世帯収入の三分位値が最も高い郡、中間の群に居住者にて三分位値が最も低い群に比べて有意に低かった。他の人口集団では自殺率とこれらの因子の関連性は少なかった。これらのデータから健康保険加入率、家庭でのブロードバンドインターネットアクセス、世帯収入の高さは自殺率減少に関する重要な指標である可能性が示された。

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