航空機旅行に関連したmpoxクレードⅡ症例との接触者の追跡 ― アメリカ、2021年7月～2022年8月

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MMWR抄訳

2024/09/05Vol. 73 / No. 35

MMWR73(35):758－762
Contact Tracing for Mpox Clade II Cases Associated with Air Travel — United States, July 2021–August 2022

航空機旅行に関連したmpoxクレードⅡ症例との接触者の追跡 ― アメリカ、2021年7月～2022年8月

アメリカでは2022年5月以降、約33,000例のmpox症例が発生し、その多くで、通常では肛門性器部付近に、痛みを伴う皮膚病変を経験し、一部では生命を脅かす合併症や疾病の長期化に苦しんでいる。2021年～2022年、CDCは民間航空機に搭乗した旅行者がmpoxの可能性が高い、または確定診断したとの報告を受けた後、航空機での接触者の追跡調査を開始した。2021年はmpoxクレードⅡの2例が海外から旅行者として民間航空機を利用してアメリカに入国した。CDCによる追跡調査では航空機内の接触者(乗客138名、乗員11名)にて二次感染は報告されていない。2022年5月には主に男性同士の性的接触に関連したmpoxウイルス(MPXV)クレードⅡbの世界的アウトブレイクが110カ国超にて発生し、アウトブレイクに関連したmpoxクレードⅡの可能性が高い、または確定診断した111例が感染した状態で民間航空機を利用していた。航空機内接触者として同定された1,389名のうち、4月30日～8月2日に計218の便を利用した897名(65％、乗客884名、乗員13名)にてmpoxの感染は報告されていない。CDCは41カ国の国際保健規則(IHR)窓口に海外旅行者299名に関して通知した(mpox患者84例、航空機内でmpox患者に接触した215名)。21のIHR窓口がCDCへ接触者追跡調査結果を報告し、1カ所は航空機内接触者の1名が21日のモニタリング期間内に発症し、mpoxと診断されたと報告した。この元となる報告は地方の機関から提出され、報告国の個人情報保護法によりこれ以上の調査は認められなかった。今回の報告では、民間航空機内におけるMPXVクレードⅡの感染リスクは極めて低く、MPXVクレードⅡによるmpox感染者との同じ航空機での旅行は感染リスクとならず、通常の接触者追跡調査の必要性はないと思われるが、CDCはmpox感染者の隔離と感染力がなくなるまでの期間、渡航を延期することを引き続き推奨している。

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