介護者における健康指標の変化 ― アメリカ、2015年～2016年と2021～2022年

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MMWR抄訳

2024/08/29Vol. 73 / No. 34

MMWR73(34):740－746
Changes in Health Indicators Among Caregivers — United States, 2015–2016 to 2021–2022

介護者における健康指標の変化 ― アメリカ、2015年～2016年と2021～2022年

介護者は長期療養施設への入所が必要であるかもしれないような人を支援している。アメリカ成人の約5人に1人が慢性疾患や障害を持つ家族や友人の介護をしている。この大部分の人の福利を促進することは、2022年のNational Strategy to Support Family Caregiversで認識されているように、公衆衛生上の優先事項である。介護と介護者の健康との間の負の関係は知られているが、介護者の健康状態の経時的な変化は知られていない。今回、Behavioral Risk Factor Surveillance Systemの2015年～2016年と2021年～2022年のデータを分析し、異なる時点での介護者と非介護者の横断的サンプルにおける19の健康指標の割合の変化を比較した。アメリカの介護者である成人の割合は、2015年～2016年(20.2％)と2021年～2022年(20.1％)で同等であったが、3州では増加し、11州およびプエルトリコでは減少した。60歳以上の介護者の割合は、2015年～2016年の28.0％から2021年～2022年には35.4％に増加し、この増加は非介護者(28.8％から31.5％)の増加よりも大きかった。介護者における4つの健康指標(現喫煙、運動不足、健康保険未加入、費用のために医師の診察を受けられない)の割合が改善したのに対し、6つの健康指標(頻繁な精神的苦痛、うつ病、喘息、肥満、慢性身体疾患)は増悪した。現喫煙などの一部の健康指標は介護者と非介護者の両方で改善したが、喫煙率は介護者のほうが非介護者よりも高かった(16.6％ vs 11.7％）。生涯でのうつ病の有病率は両方で増加し、介護者(25.6％)で非介護者(18.6％)よりも高いままであった。2021年～2022年では、介護者の年齢で調整した推定値は、非介護者と比較した場合、19の健康指標のうち13で好ましくなかった。介護者を支援するための戦略が利用可能であり、メンタルヘルスや慢性疾患に対処するための既存のプログラムと統合することで、介護者の福利が改善する可能性がある。例えば、多くの地域での組織は、スキルトレーニング、サポートグループ、ケアコーディネーションを含む、介護者の負担を軽減するように設計された介入を提供することにより介護者をサポートする。

References

AARP and National Alliance for Caregiving. Caregiving in the United States 2020. Washington, DC: AARP; 2020. ＜https://www.aarp.org/pri/topics/ltss/family-caregiving/caregiving-in-the-united-states/＞
The Recognize, Assist, Include, Support, and Engage (RAISE) Act Family Caregiving Advisory Council; The Advisory Council to Support Grandparents Raising Grandchildren. 2022 National Strategy to Support Family Caregivers. Washington, DC: Administration for Community Living; 2022. ＜https://acl.gov/sites/default/files/RAISE_SGRG/NatlStrategyToSupportFamilyCaregivers-2.pdf＞
Miyawaki CE, Bouldin ED, Taylor CA, McGuire LC. Baby boomers as caregivers: results from the Behavioral Risk Factor Surveillance System in 44 states, the District of Columbia, and Puerto Rico, 2015–2017. Prev Chronic Dis 2020;17:E80. PMID:32790608 ＜https://doi.org/10.5888/pcd17.200010＞
Bouldin ED, Andresen EM, Edwards VJ, Kearley JP, Reed N, McGuire LC. Public health perspectives on the family care gap. In: Gaugler JE, ed. Bridging the family care gap. Elsevier Academic Press; 2021:3–41.
Gottschalk S, König HH, Brettschneider C. The association between informal caregiving and behavioral risk factors: a cross-sectional study. Int J Public Health 2020;65:911–21. PMID:32519023 ＜https://doi.org/10.1007/s00038-020-01402-6＞
Secinti E, Wu W, Kent EE, Demark-Wahnefried W, Lewson AB, Mosher CE. Examining health behaviors of chronic disease caregivers in the U.S. Am J Prev Med 2022;62:e145–58. PMID:34579984 ＜https://doi.org/10.1016/j.amepre.2021.07.004＞
Anderson LA, Edwards VJ, Pearson WS, Talley RC, McGuire LC, Andresen EM. Adult caregivers in the United States: characteristics and differences in well-being, by caregiver age and caregiving status. Prev Chronic Dis 2013;10:E135. PMID:23948336 ＜https://doi.org/10.5888/pcd10.130090＞
Kraut RE, Li H, Zhu H. Mental health during the COVID-19 pandemic: impacts of disease, social isolation, and financial stressors. PLoS One 2022;17:e0277562. PMID:36417414 ＜https://doi.org/10.1371/journal.pone.0277562＞
Cohen RA, Martinez ME. Health insurance coverage: early release of estimates from the National Health Interview Survey, January–June 2023. Hyattsville, MD: CDC, National Center for Health Statistics; 2023. ＜https://doi.org/10.15620/cdc:134757＞