介護施設入居者におけるCOVID-19ワクチン接種率、SARS-CoV-2感染率、COVID-19関連入院率 ― National Healthcare Safety Network、アメリカ、2023年10月～2024年2月

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2024年（Vol.73)介護施設入居者におけるCOVID-19ワクチン接種･･･

MMWR抄訳

2024/04/18Vol. 73 / No. 15

MMWR73(15):339－344
COVID-19 Vaccination Coverage, and Rates of SARS-CoV-2 Infection and COVID-19–Associated Hospitalization Among Residents in Nursing Homes — National Healthcare Safety Network, United States, October 2023–February 2024

介護施設入居者におけるCOVID-19ワクチン接種率、SARS-CoV-2感染率、COVID-19関連入院率 ― National Healthcare Safety Network、アメリカ、2023年10月～2024年2月

介護施設入居者は地域に暮らす高齢者に比べSARS-CoV-2感染リスクおよび重症化リスクが高く、推奨されるCOVID-19ワクチン接種を最新の状態に維持することが重要である。Centers for Medicare ＆Medicaid Services(CMS)は介護施設に対し、2020年5月よりSARS-CoV-2感染を、2022年5月よりCOVID-19ワクチン接種率をCDCのNational Healthcare Safety Network (NHSN)へ報告するよう義務付けている。2023年5月、SARS-CoV-2感染および重症COVID-19疾患の発症率低下のため、COVID-19の公衆衛生緊急事態は解除となったが、2023年6月よりCMSの指示により介護施設入居者におけるCOVID-19関連入院の報告を開始し、また、2023年9月、Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP)は5歳以上のすべての人に対し、最新の2023～2024 COVID-19ワクチンの接種を推奨している。ここでは2023年10月16日～2024年2月11日の介護施設入居者におけるSARS-CoV-2感染率、COVID-19関連入院率およびCOVID-19ワクチン接種率について報告する。SARS-CoV-2感染率は入居者10,000人あたり61.4(2024年2月11日)～133.8(2023年12月3日)、感染例を1例以上報告した施設の割合は14.9％(2023年10月22日)～26.1％(2024年1月7日)であった。累積週間感染率は中西部にて最も高く(10,000人あたり109.3)、南部にて最も少なかった(同93.1)。COVID-19関連入院率は入居者10,000人あたり3.8(2024年2月11日)～7.1(2024年1月7日)、入院を1回以上報告した施設の割合は2.6％(2024年2月22日)～4.7%(2024年1月7日）であった。累積週間入院率は中西部にて最も高く(10,000人あたり5.8)、南部で最も低かった(同5.0)。最新のCOVID-19ワクチン接種率は期間中16.7％から40.5％に増加し、2024年2月11日時点での接種率は北東部にて最も高く(47. ％)、南部が最も低かった(32.4％)。以上、介護施設ではSARS-CoV-2感染率が依然として高く、最新のワクチン接種率が低いことから、ワクチン接種、感染予防および管理の継続的な実施が必要である。

References

Resciniti NV, Fuller M, Sellner J, Lohman MC. COVID-19 incidence and mortality among long-term care facility residents and staff in South Carolina. J Am Med Dir Assoc 2021;22:2026–2031.e1. PMID:34481792 ＜https://doi.org/10.1016/j.jamda.2021.08.006＞
Wong E, Barbre K, Wiegand RE, et al. Effectiveness of up-to-date COVID-19 vaccination in preventing SARS-CoV-2 infection among nursing home residents—United States, November 20, 2022–January 8, 2023. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2023;72:690–3. PMID:37347711 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7225a4＞
Dubendris H, Reses HE, Wong E, et al. Laboratory-confirmed COVID-19 case incidence rates among residents in nursing homes by up-to-date vaccination status—United States, October 10, 2022–January 8, 2023. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2023;72:95–9. PMID:36701262 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7204a3＞
Regan JJ, Moulia DL, Link-Gelles R, et al. Use of updated COVID-19 vaccines 2023–2024 formula for persons aged ≥6 months: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices—United States, September 2023. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2023;72:1140–6. PMID:37856366 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7242e1＞
Epson E. Proposed investigation/reporting thresholds and outbreak definitions for COVID-19 in healthcare settings. Atlanta, GA: Council of State and Territorial Epidemiologists; 2023. ＜https://www.corha.org/wp-content/uploads/2024/01/COVID-19-HC-Outbreak-Definition-Guidance_January-2024.pdf＞