一般財団法人 国際医学情報センター 信頼できる医学・薬学・医療情報を適切に提供することによって健康社会に貢献します。

一般財団法人 国際医学情報センター

IMICライブラリ IMIC Library

ホームIMICライブラリMMWR抄訳2024年(Vol.73)病院外で非外傷性心停止を来した成人の損失生存可能年・・・

MMWR抄訳

rss

2024/03/07Vol. 73 / No. 9

MMWR73(9):199-203
Years of Potential Life Lost and Mean Age of Adults Experiencing Nontraumatic, Out-of-Hospital Cardiac Arrests — Chicago, 2014–2021

病院外で非外傷性心停止を来した成人の損失生存可能年数および平均年齢 ― シカゴ、2014年~2021年

アメリカでは毎日約1,000件の院外心停止(OHCA)に救急医療サービス(EMS)が対処しているが、約90%が死亡し、大きな損失生存可能年数(YPLL)につながっている。今回、シカゴのEMSのデータを使用して、非外傷性OHCAによるYPLLとOHCA時の患者の平均年齢が評価された。2014年~2021年、シカゴのCardiac Arrest Registry to Enhance Survivalには計22,158件のOHCAが報告され、救急が対応し、小児(18歳未満)、外傷性、年齢不明を除外した21,070例を対象とした。男性が約60%、黒人/アフリカ系アメリカ人が約57%、白人が約26%、ヒスパニック/ラテンが約12%、アジア系が約2%であった。全体に占める26~45歳、56~65歳の割合は増加し、75歳以上の割合は低下した。YPLLは2014年~2015年の52,044から2020年~2021年には88,788に増加し、黒人では29,956から52,477への増加であった。10万人あたりのYPLLは2014年~2015年:の2,450から2020年~2021年には4,136となった。全体の平均年齢は2014年~2015年の64.7歳から2020年~2021年には62.7歳へ低下し、男性は62.5歳から60.6歳、女性は67.6歳から66.1歳、黒人では64.2歳から62.3歳、白人では66.5歳から65.1歳となった。平均年齢はヒスパニック系が最も低く、アジア系が最も高かった。初期波形は14%がショック性リズムであり、うち84.7%は心臓が原因と考えられた。心臓を原因としない患者の平均年齢は2014年が56.3歳、2020年~2021年が52.5歳、心臓を原因とする患者の平均年齢は2014年~15年が65.8歳、2020年~2021年が64.8歳と、ともに低下した。ショック性リズムの症例では平均年齢は増加した。以上、シカゴではOHCAによるYPLLの増加およびOHCA患者の平均年齢の低下が認められた。

References

  • Tsao CW, Aday AW, Almarzooq ZI, et al. Heart disease and stroke statistics—2022 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2022;145:e153–639. PMID:35078371 <https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001052>
  • CDC. Cardiac arrest: an important public health issue. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2017. <https://stacks.cdc.gov/view/cdc/111231>
  • Stecker EC, Reinier K, Marijon E, et al. Public health burden of sudden cardiac death in the United States. Circ Arrhythm Electrophysiol 2014;7:212–7. PMID:24610738 <https://doi.org/10.1161/CIRCEP.113.001034>
  • Wu L, Narasimhan B, Bhatia K, et al. Temporal trends in characteristics and outcomes associated with in-hospital cardiac arrest: a 20-year analysis (1999–2018). J Am Heart Assoc 2021;10:e021572. PMID:34854314 <https://doi.org/10.1161/JAHA.121.021572>
  • Girotra S, Nallamothu BK, Spertus JA, Li Y, Krumholz HM, Chan PS; American Heart Association Get with the Guidelines–Resuscitation Investigators. Trends in survival after in-hospital cardiac arrest. N Engl J Med 2012;367:1912–20. PMID:23150959 <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1109148>
  • US Census Bureau. American Community Survey. Washington, DC: US Department of Commerce, US Census Bureau; 2020. <https://data.census.gov/table?q=Chicago+city,+Illinois>
  • Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival. 2021 data dictionary. Atlanta, GA: Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival; 2021. <https://mycares.net/sitepages/uploads/2020/Data%20Dictionary%20(2021).pdf>
  • Dezfulian C, Orkin AM, Maron BA, et al.; American Heart Association Council on Cardiopulmonary, Critical Care, Perioperative and Resuscitation; Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Quality of Care and Outcomes Research; Council on Clinical Cardiology. Opioid-associated out-of-hospital cardiac arrest: distinctive clinical features and implications for health care and public responses: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2021;143:e836–70. PMID:33682423 <https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000958>
  • Del Rios M, Nallamothu BK, Chan PS. Data equity: the foundation of out-of-hospital cardiac arrest quality improvement. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2023;16:e009603. PMID:36503277 <https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.122.009603>
  • Kienbacher CL, Wei G, Rhodes J, Herkner H, Williams KA. Socioeconomic risk factors for pediatric out-of-hospital cardiac arrest: a statewide analysis. West J Emerg Med 2023;24:572–8. PMID:37278807 <https://doi.org/10.5811/WESTJEM.59107>

ページトップへ

一般財団法人 国際医学情報センター

〒160-0016 
東京都新宿区信濃町35番地 信濃町煉瓦館
TEL:03-5361-7080 (総務課)

WEBからのお問い合わせ

財団や各種サービスについてのお問い合わせ、お見積もりのご依頼、
サービスへのお申し込みはこちらをご覧ください。

お問い合わせ