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MMWR抄訳

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2024/02/15Vol. 73 / No. 6

MMWR72(6):124-130
Routes of Drug Use Among Drug Overdose Deaths — United States, 2020–2022

薬物過剰摂取による死亡における薬物使用経路 ― アメリカ、2020年~2022年

予備データでは、2022年のアメリカにおける薬物過剰摂取による死亡は10万9,000件を超えることが示されており、これらの死亡の70%近くにメサドン以外の合成オピオイドが関与しており、主に違法に製造されたフェンタニルおよびフェンタニル類似体(IMF)であった。アメリカ西部のデータでは、ヘロイン注射からIMF吸引への移行が示唆された。CDCは、State Unintentional Drug Overdose Reporting Systemのデータを分析し、2020年1月~2022年12月に発生した過剰摂取死亡のうち、27州とワシントンDCにおける薬物使用経路の傾向を全体、地域別、検出された薬物別に記述した。この期間に、28の管轄区では合計139,740件の過剰摂取による死亡が発生した。死亡者は2020年1月~6月の2万1,046件から2022年7月~12月の2万5,301件へと20.2%増加した。検出されたIMFによる死亡者の割合は、2020年1月~6月の71.4%から2022年7月~12月の77.4%へと8.4%増加した。71,480件(51.2%)の過剰摂取による死亡では、薬物使用経路が記録されていた。2020年1~6月から2022年7~12月までに、注射のエビデンスがある過剰摂取による死亡の割合は22.7%から16.1%へ29.1%減少したが、吸引のエビデンスがある割合は13.3%から23.1%へ73.7%増加した。薬剤の吸引のエビデンスがある死亡件数は2,794件から5,843件に109.1%増加し、2022年までに、吸引は過剰摂取による死亡で最も多く報告されている経路となった。傾向は、アメリカのすべての地域において同様であった。IMFのみが検出された死亡のうち、注射のエビデンスのある割合は2020年1月~6月の20.9%から2022年7月~12月には12.2%へ41.6%減少したが、吸引のエビデンスのある割合は10.9%から19.5%に78.9%増加した。IMFと覚醒剤の両方が検出された死亡例でも、同様の傾向が観察された。吸引やその他の非注射経路を含む様々な薬物使用経路に関連する過剰摂取リスクに対処するため、公衆衛生およびハームリダクションサービスを強化することは、薬物過剰摂取による死亡を減少させる可能性がある。

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