18歳以上の成人における慢性閉塞性肺疾患の有病率の傾向 ― アメリカ、2011年～2021年

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MMWR抄訳

2023/11/17Vol. 72 / No. 46

MMWR72(46):1250－1256
Trends in the Prevalence of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Among Adults Aged ≥18 Years — United States, 2011–2021

18歳以上の成人における慢性閉塞性肺疾患の有病率の傾向 ― アメリカ、2011年～2021年

アメリカでは、慢性閉塞性肺疾患(COPD)は主な死亡原因である。全体的なCOPD有病率は1999年から2011年にかけて減少したが、過去10年間のCOPD有病率の傾向は報告されていない。CDCは2011年～2021年のBehavioral Risk Factor Surveillance Systemのデータを分析し、18歳以上のアメリカ成人における自己申告の医師診断によるCOPD有病率の傾向と差異を評価した。推定では、2011年にはアメリカの成人の6.4％(推定人口1,430万人)、2021年には6.5％(同1,420万人)がCOPDに罹患していた。年齢で標準化したCOPD有病率は、2011年(6.1％)から2021年(6.0％)まで有意な変化はなかった。2011年と2021年では、年齢で標準化したCOPD有病率は、女性で男性よりも高く、非ヒスパニック系アメリカ先住民/アラスカ先住民、非ヒスパニック系その他人種にて非ヒスパニック系白人よりも高く、失業者、退職者、主婦/主夫、学生、就労不能者にて就業者よりも高く、現在または以前の喫煙者にて非喫煙者よりも高かった。また、有病率は、非ヒスパニック系アジア人、ハワイ先住民、太平洋諸島民やヒスパニック系にて、非ヒスパニック系白人よりも低かった。COPD有病率は、加齢、教育レベルの低下、都市化の低下にともない増加した。大半の州とサブグループでは有病率が安定していたが、18～44歳では有意に減少し[平均年間変化率(AAPC)＝－2.0％]、75歳以上の成人(AAPC＝1.3％)、小都市居住者(0.8％)、現在(1.5％)または以前(1.2％)の喫煙者では有意に増加した。COPD有病率は、女性、65歳以上、教育レベルの低い人、就労不能者、地方居住者、喫煙経験者にて依然として高かった。エビデンスベースの戦略、特に偏って影響を受けている成人に合わせた戦略はCOPDの有病率を低下させ、予防、早期診断、治療、管理の継続的なニーズに取り組むことができる。

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