定期ワクチン接種の接種率 ― 全世界、2022年

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ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2023年（Vol.72)定期ワクチン接種の接種率 ― 全世界、2022年

MMWR抄訳

2023/10/27Vol. 72 / No. 43

MMWR72(43):1155－1161
Routine Vaccination Coverage — Worldwide, 2022

2020年、世界保健総会は2021～2030年のグローバル戦略である「予防接種アジェンダ2030(IA2030)」を承認した。IA2030ではジフテリア・破傷風・百日咳ワクチンの初回接種(DTPcv1)を受けていない子供(接種0回児)を50％減少させ、3回接種(DTPcv3)率を90％に増加させることを目的としている。IA2030の実施はCOVID-19パンデミックにより中断し、世界のワクチン接種率は過去10年以上で最低レベルまで減少し、その結果、2019年～2021年に接種0回児が40％増加し、2021年のワクチン接種回数は2020年に比較し少なかった。今回、2022年における世界の定期ワクチン接種率を調査し、予防接種プログラムの世界中だがまばらな回復について浮き彫りにし、前回の報告を更新する。WHOとユニセフが推算したDTPcv1接種率は、2021年の86％から2022年には89％に増加したが、2019年の90％を下回った。DTPcv3推定接種率も2021年の8％から2022年に84％へ増加したが、2019年の86％を下回ったままであった。地域別ではWHOのアフリカ地域(AFR)にてDTPcv1、DTPcv3接種率がそれぞれ80％、72％と横ばいであったが、他の地域では改善し、ヨーロッパ地域(EUR)ではそれぞれ97％以上、94％以上で安定、東南アジア地域(SEAR)ではそれぞれ86％から93％、82％から91％に増加した。WHO加盟194カ国のうち73カ国(38％)が2019年～2021年にてDTPcv3接種率が5％以上低下し、うち15カ国(21％)は2022年に2019年と同等またはそれ以上の接種率となった。0回接種児は2021年の1,810万人から2022年には1,430万人に21％減少したが、2019年の1,290万人を11％上回った。また、AFRでは2021年の760万人から2022年には780万人と増加していた。不完全接種児(3回接種を完了していない)は2021年に630万人、2022年には620万人と横ばいであったが、2019年では550万人よりは多かった。世界のMCV1接種率は2021年の81％から2022年に83％へ増加したが、2019年の86％を下回っていた。2022年、WHOの東地中海地域(EMR)のみ2019年のパンデミック前のレベルに戻り(83％)、WHO加盟194カ国のうち115カ国が2019年よりも低かった。MCV2接種率は2019年の71％から2022年に74％へ増加した。その他のワクチンの2022年の接種率はBCGが87%、B型肝炎(HepB)3回接種が84％、ポリオ3回接種が84％、風疹含有ワクチン(RCV)1回接種が68％と2019年を下回り(それぞれ89％、86％、87％、69％)、HPV初回接種21％、HPV最終接種15％、PCV3回接種60％、ロタウイルス接種51％は2019年を上回り(それぞれ19％、14％、51％、40％)、HepB出生時接種45％、Hib3接種76％は横ばいであった(それぞれ44％、74％)。2022年、DTPcvの接種0回児のほとんど(84％)は低・中所得国に住み、71％はGavi支援対象国に住んでいた。また、DTPcv3の脱落率は低所得国にて高く(12％)、DTPcv1を受けたがMCV1を受けていない小児は2019年の630万人から2022年には760万人に増加した。以上、小児のワクチン接種率は2022年、世界レベルにて回復したが、WHO地域や国による差がみられ、今後、パンデミック前の水準へ回復させ、予防接種プログラムを強化することが重要である。

References

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