アメリカの65歳以上の成人におけるCOVID-19に関連した入院 ― COVID-NET、13州、2023年1月～8月

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MMWR抄訳

2023/10/06Vol. 72 / No. 40

MMWR72(40):1089－1094
COVID-19–Associated Hospitalizations Among U.S. Adults Aged ≥65 Years — COVID-NET, 13 States, January–August 2023

アメリカの65歳以上の成人におけるCOVID-19に関連した入院 ― COVID-NET、13州、2023年1月～8月

65歳以上の成人では若年層と比べ、依然としてCOVID-19の重症化リスクが高く、COVID-19に関連した入院率が高い。今回、COVID-19–Associated Hospitalization Surveillance Network(COVID-NET)のデータを分析し、2023年1月～8月までのCOVID-19関連の入院率を推定するとともに、2023年1月～6月までの65歳以上の入院患者の人口統計と臨床的特徴を特定した。2023年1月1日～7月8日に、65歳以上の成人におけるCOVID-19関連の入院の週当たりの発生率は10万人当たり42.2人の高値から5.9人に86％減少し、2021年7月以来の最低水準となった。入院率は7月15日に終わる週に6.8人に上昇後、その後の週も増加を続け、2023年8月26日に終わる週では16.4人となった。その週のCOVID-19関連の入院において65歳以上の成人の占める割合は18～64歳の9倍、18歳未満の16倍であった。65歳以上の成人では、COVID-19関連の入院率が85歳以上で最も高く、65～74歳で最も低下した。すべての年齢層において、65歳以上の成人がCOVID-19に関連した入院の62.9％、集中治療室入院の61.3％、COVID-19入院に関連した院内死亡の87.9％を占めた。入院した65歳以上の成人の大半(90.3％)には複数の基礎疾患があり、報告された最も多い特定疾患は、糖尿病(39.0％)、腎障害(28.0％)、冠動脈疾患(27.4％)、慢性心不全または心筋症(26.1％)、肥満(25.6％)などであった。65歳以上の患者のうち入院時にCOVID-19ワクチン接種を受けていなかったのは15.9％で、4分の1未満(23.5％)は推奨されているCOVID-19二価ワクチンを接種していた。65歳以上の成人では依然としてCOVID-19に関連した入院や重症の転帰のリスクが高いため、この年齢層に対するガイダンスは、リスクの軽減のためにSARS-CoV-2感染の予防、ワクチン接種の奨励、SARS-CoV-2検査の陽性結果を受けた人の早期治療の推進に引き続き重点的に取り組む必要がある。

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