JYNNEOSワクチン接種者におけるmpox関連入院の確率の低下 ― カリフォルニア州、2022年5月～2023年5月

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MMWR抄訳

2023/09/08Vol. 72 / No. 36

MMWR72(36):992－996
Reduced Odds of Mpox-Associated Hospitalization Among Persons Who Received JYNNEOS Vaccine — California, May 2022–May 2023

JYNNEOSワクチン接種者におけるmpox関連入院の確率の低下 ― カリフォルニア州、2022年5月～2023年5月

サル痘ウイルスが原因のmpoxによる入院に対するJYNNEOSワクチン(改変ワクシニアアンカラワクチン、Bavarian Nordic社製)では、1回接種の有効性が証明されている。一方、特に重症疾患のリスクが高いHIV感染者の入院リスクに対する2回接種の影響は、mpox疾患の重症度やサル痘ウイルス感染に対するワクチン有効性の評価において重要な要素である。JYNNEOSワクチンの2回接種がmpox患者における入院の確率を低下させるかを評価するために、カリフォルニア州公衆衛生局が収集したサーベイランスデータを使用した。mpoxと診断されたカリフォルニア州の居住者5,765例のうち、1,154例(20.0％)は入院状況が報告されていなかったため除外した。残りの4,611例のうち4,353例(94.4％)が男性、2,083例(45.2％)がヒスパニック/ラテン系、3,188例(69.1％)がゲイ、レズビアン、同性愛者と特定された。全体で、サル痘ウイルス感染はJYNNEOSの1回接種者では233例(5.0％）、2回接種者では79例(1.7％）、曝露後予防(PEP)を受けた人では457例(9.9％）、ワクチン未接種者では3,845例(83.4％)に発生した。合計で250例(5.4％)のmpox患者が入院し、このうちJYNNEOSの1回接種が4例(1.6％)、2回接種が1例(0.4％)、PEPが12例(4.8％)、ワクチン未接種が233例(93.2％)であった。ワクチン未接種のmpox患者と比較して、1回接種、2回接種、PEPを受けたmpox患者の入院のオッズ比はそれぞれ0.27、0.20、0.42であった。HIV感染症のmpox患者において、JYNNEOSワクチンを1回接種した患者が入院する可能性は、ワクチン未接種患者の0.28倍で、JYNNEOSワクチンを2回接種したHIV感染者では、mpox関連の入院を認めなかった。持続的な免疫を最適化するために、mpoxのリスクがあるすべての対象者、特にHIV感染者は、2回接種のJYNNEOSシリーズを完了する必要がある。

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