α-gal症候群疑い症例の地理的分布 ― アメリカ、2017年1月～2022年12月

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MMWR抄訳

2023/07/28Vol. 72 / No. 30

MMWR72(30):815－820
Geographic Distribution of Suspected Alpha-gal Syndrome Cases — United States, January 2017–December 2022

α-gal症候群疑い症例の地理的分布 ― アメリカ、2017年1月～2022年12月

α-gal症候群(AGS)はダニ咬傷に関係する新たなアレルギー疾患で、生命を脅かす可能性がある免役グロブリンE(IgE)介在性のガラクトース-α-1,3-ガラクトース(α-gal)に対する過敏性が特徴であるが、このオリゴ糖は大半の非霊長類哺乳類の肉やこれらの哺乳類由来の製品に認められる。AGS特有の症状と重症度は人によって異なり、現在利用できる治療法はない。2010年～2018年、アメリカでは34,000例を超えるAGS疑い症例が特定されたが、症例がどこで発生したかに関する現在の知識は限定的である。今回、この新たな疾患の地理的分布と程度を評価するために、2022年以前にアメリカのほぼすべての検査を担当する民間検査機関に提出されたα-gal特異的IgE抗体検査の結果を調査した。2017年1月1日～2022年12月31日、アメリカの居住地から295,400名分に相当する合計357,119件の検査が提出された。調査期間中に全体で90,018名(30.5％)が検査結果陽性であり、検査結果陽性者数は2017年の13,371名から2021年には18,885名に増加した。地理データが入手可能な233,521名のうち、疑いのある症例は主にアメリカ国勢調査局地域の南部地域、中西部地域、中部大西洋岸地域内の郡、特にオクラホマ州、カンザス州、アーカンソー州、ミズーリ州、ミシシッピ州、テネシー州、ケンタッキー州、イリノイ州、インディアナ州、ノースカロライナ州、バージニア州、メリーランド州、デラウェア州の一部で発生した。AGSの疑いのある症例は、主にマダニ(Amblyomma americanum)の生息が知られているまたは報告されている地域で発生していた。これらのデータは、AGSの出現が変化していることを浮き彫りにしており、州および地方の保健当局がサーベイランスを開始し、高リスク地域に対する公衆衛生のアウトリーチと医療従事者の教育をターゲットとするのに役立てるため使用できる可能性がある。

References

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