α-gal症候群に関する医療従事者の知識 ― アメリカ、2022年3月～5月

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MMWR抄訳

2023/07/28Vol. 72 / No. 30

MMWR72(30):809－814
Health Care Provider Knowledge Regarding Alpha-gal Syndrome — United States, March–May 2022

α-gal症候群に関する医療従事者の知識 ― アメリカ、2022年3月～5月

α-gal症候群(AGS)はダニ咬傷に関係する免疫グロブリンE介在性の新たなアレルギー疾患で、オリゴ糖(ガラクトース-α-1,3-ガラクトース:α-gal)に対する反応を特徴とするが、α-galは哺乳類の肉、牛乳、その他の乳製品、一部の医薬品を含む哺乳動物由来の製品に認められる。症状は軽症(発疹や消化器婦長など)から重症(アナフィラキシー)まで幅があり、通常、α-galへの曝露から2時間以上後に発症し、現在利用できる治療法はない。AGSに関連する反応は生命を脅かす可能性があるにもかかわらず、大半の患者は、医療従事者がAGSについてほとんど、またはまったく知識がないと認識している。今回、Porter Novelli Public Servicesにより実施されたアメリカの医療従事者に対する全国的なウェブベース調査(DocStyles、2022年春)のデータを分析し、AGSの診断と管理に関する医療従事者の知識を調査した。合計1,500名の回答者が調査を完遂し、プライマリケア医師1,000名、小児科医250名、フィジシャン・アシスタントおよびナース・プラクティショナー250名が含まれた。全体で回答者の635名(42％)がAGSについて聞いたことがなく、530名(35％)がAGS患者を診断または管理する能力について「あまり自信がない」と回答した。AGSを認識していた回答者のうち416名(48％)が、指示するための正しい診断検査を知らなかった。回答者の3分の1(285名、33％)は、患者がダニ咬傷後にAGSを発症することを正しく回答したが、約3分の1(272名、32％)は、AGSがどのようにして発症するか知らないと回答した。回答者の3分の2は、AGSの診断と管理のためのガイドラインが有用な臨床リソースになると指摘した。医療従事者においてAGSに関する認識と知識が限られていることは、この疾患の過小診断と不適切な患者管理、現在、臨床検査データのみに依存しているアメリカでのAGS患者数の過小評価につながる可能性がある。

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