COVID-19ワクチン接種状況別の献血者におけるSARS-CoV-2血清陽性率と初回SARS-CoV-2感染症の罹患率の推定 ― アメリカ、2021年4月～2022年9月

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MMWR抄訳

2023/06/02Vol. 72 / No. 22

MMWR72(22):601－605
Estimates of SARS-CoV-2 Seroprevalence and Incidence of Primary SARS-CoV-2 Infections Among Blood Donors, by COVID-19 Vaccination Status — United States, April 2021–September 2022

COVID-19ワクチン接種状況別の献血者におけるSARS-CoV-2血清陽性率と初回SARS-CoV-2感染症の罹患率の推定 ― アメリカ、2021年4月～2022年9月

検査行動および報告義務の変化は、アメリカのSARS-CoV-2罹患率を推定する能力を妨げている。ハイブリッド免疫(感染歴とワクチン接種の両方に由来する免疫)は、感染またはワクチン接種単独による免疫よりも優れた予防効果をもたらすことが報告されている。感染の罹患率、感染またはワクチン接種(あるいはその両方)による抗体保有率を推定するために、全国の献血者の長期コホートのデータが分析された。2021年第2四半期(4月～6月)には、16歳以上の人の推定68.4％が感染またはワクチン接種によるSARS-CoV-2抗体を保有しており、このうち47.5％がワクチン接種単独、12.0％が感染単独、8.9％がハイブリッド免疫によるものであった。2022年第3四半期(7月～9月)までには、96.4％が感染またはワクチン接種によるSARS-CoV-2抗体を保有しており、そのうち26.1％がワクチン接種単独、22.6％が感染単独、47.7％がハイブリッド免疫であった。ハイブリッド免疫保有率は、感染した場合に重症化するリスクが最も高い65歳以上群(36.9％)で最も低く、16～29歳群(59.6％)で最も高かった。感染の既往歴がない人のうち、分析対象期間中の初回感染(抗ヌクレオカプシド抗原が陰性から陽性に転換など)率は、ワクチン未接種者では接種者と比べ有意に高く、2021年4月～6月から2022年1～3月までの期間では各67.0％、26.3％であり、2022年4月～6月から2022年7月～9月までの期間では各28.3％、22.9％であった。SARS-CoV-2初回感染率は、若者にて高齢者よりも高く、アジア人にて他の人種/民族よりも低かったが、各群の差は経時的に少なくなった。高齢者における感染による免疫とハイブリッド免疫の保有率の低さは、公衆衛生上の感染予防の取り組みの成功を反映している一方で、高齢者が推奨されるCOVID-19ワクチン接種(2価ワクチンの1回以上接種を含む)を最新の状態に保つことの重要性も強調している。

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