公衆衛生緊急事態宣言を解除後のCOVID-19サーベイランス ― アメリカ、2023年5月11日

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2023年（Vol.72)公衆衛生緊急事態宣言を解除後のCOVID-19サー･･･

MMWR抄訳

2023/05/12Vol. 72 / No. 19

MMWR72(19):523－528
COVID-19 Surveillance After Expiration of the Public Health Emergency Declaration — United States, May 11, 2023

公衆衛生緊急事態宣言を解除後のCOVID-19サーベイランス ― アメリカ、2023年5月11日

2020年1月31日、アメリカ保健福祉省(HHS)は新型ウイルスSARS-CoV-2出現による公衆衛生緊急事態を宣言し、その後13回の更新を経て、2023年5月11日に緊急事態宣言は解除される。2023年4月26日までにアメリカでは1億400万人を超えるCOVID-19症例、600万人を超える関連入院、110万人を超える関連死亡が報告され、COVID-19は2020年および2021年の死因第3位、2022年の死因第4位であった。COVID-19ワクチンは二価ブースター接種を含み約6憶7500万回接種され、アメリカにおける感染およびワクチンによる集団免疫は2021年12月までに95％となり、その結果、COVID-19関連入院および死亡は2022年3月以降、大幅に減少している。COVID-19の影響および感染予防制御戦略の有効性のモニタリングは引き続き公衆衛生上の優先事項であり、継続的なモニタリングを円滑にするため、多くのサーベイランス指標が確認されている。今回、緊急事態宣言解除後のCOVID-19サーベイランス戦略、データソース、指標の変更点について述べる。ほとんどのCOVID-19サーベイランスデータソースが緊急事態宣言解除後も継続して利用可能となる予定であり、いくつかは報告の周期が変更され、3つが廃止される。人口10万人あたりのCOVID-19関連入院に関するCDCのNational Healthcare Safety Network(NHSN)データは郡、州、地域、国レベルにて毎週更新され、COVID-19関連死亡数[National Vital Statistics System(NVSS)]および救急科(ED)受診数[National Syndromic Surveillance Program(NSSP)]に関するデータも毎週の更新となる。SARS-CoV-2検査の陽性率[National Respiratory and Enteric Viruses Surveillance System(NREVSS)]は地域レベルにて毎週表示され、国および地域レベルでのSARS-CoV-2変異株の比率を推定するゲノムサーベイランスはNational SARS-CoV-2 Strain Surveillanceプログラムに参加する公衆衛生研究所別途ワークの協力により、National Wastewater Surveillance System (NWSS)およびTraveler-based Genomic Surveillanceプログラムが追加され、毎日または毎週更新される。また、COVID-NET(COVID-19関連入院のセンチネルサーベイランス)は現在13州98郡にて構成されており、今後も選択州にて入院患者の基礎疾患を含む臨床情報を収集し、疾患の傾向および重症化リスクを評価する。ワクチン接種に関しては、National Immunization Survey Child and Adult COVID Modulesが継続され、接種率および接種に関する意思のデータが提供される。これらの情報を提供するため、2023年5月11日、COVID Data Trackerウエブサイトが開設される。また、COVID-19 Electronic Laboratory Reporting(CELR)のSARS-CoV-2陽性率データ、地域関連レベルに関するデータおよびACDC報告(自動データ抽出と直接提出によるCOVID-19症例と関連死亡の全国週間集計報告)は緊急事態の終了とともに廃止される。

References

Tenforde MW, Weber ZA, Natarajan K, et al. Early estimates of bivalent mRNA vaccine effectiveness in preventing COVID-19–associated emergency department or urgent care encounters and hospitalizations among immunocompetent adults—VISION Network, nine states, September–November 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:1616–24. PMID:36580430 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm715152e1＞
Surie D, DeCuir J, Zhu Y, et al.; IVY Network. Early estimates of bivalent mRNA vaccine effectiveness in preventing COVID-19–associated hospitalization among immunocompetent adults aged ≥65 years—IVY Network, 18 states, September 8–November 30, 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:1625–30. PMID:36580424 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm715152e2＞
Johnson AG, Linde L, Ali AR, et al. COVID-19 incidence and mortality among unvaccinated and vaccinated persons aged ≥12 years by receipt of bivalent booster doses and time since vaccination—24 U.S. jurisdictions, October 3, 2021–December 24, 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2023;72:145–52. PMID:36757865 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7206a3＞
Shah MM, Joyce B, Plumb ID, et al. Paxlovid associated with decreased hospitalization rate among adults with COVID-19—United States, April–September 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:1531–7. PMID:36454693 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7148e2＞
Ahmad FB, Cisewski JA, Xu J, Anderson RN. Provisional mortality data—United States, 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2023;72:488–92. ＜https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/72/wr/mm7218a3.htm?s_cid=mm7218a3_w＞
Jones JM, Opsomer JD, Stone M, et al. Updated US infection- and vaccine-induced SARS-CoV-2 seroprevalence estimates based on blood donations, July 2020–December 2021. JAMA 2022;328:298–301. PMID:35696249 ＜https://doi.org/10.1001/jama.2022.9745＞
CDC. COVID-19 data review: update on COVID-19–related mortality. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2023. Accessed April 14, 2023. ＜https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/science/data-review/index.html＞
Scobie HM, Panaggio M, Gallagher ME, Duck WM, Graff P, Silk B. Evaluation of current and future COVID-19 surveillance systems—United States, May 2023. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2023;72. ＜https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/72/wr/mm7219e2.htm?s_cid=mm7219e2_w＞
Ahmad FB, Anderson RN, Knight K, Rossen LM, Sutton PD. Advancements in the National Vital Statistics System to meet the real-time data needs of a pandemic. Am J Public Health 2021;111:2133–40. PMID:34878853 ＜https://doi.org/10.2105/AJPH.2021.306519＞
Lambrou AS, Shirk P, Steele MK, et al.; Strain Surveillance and Emerging Variants Bioinformatic Working Group; Strain Surveillance and Emerging Variants NS3 Working Group. Genomic surveillance for SARS-CoV-2 variants: predominance of the Delta (B.1.617.2) and Omicron (B.1.1.529) variants—United States, June 2021–January 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:206–11. PMID:35143464 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7106a4＞