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MMWR抄訳

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2022/12/02Vol. 71 / No. 48

MMWR71(48):1522-1525
SARS-CoV-2 Serology and Self-Reported Infection Among Adults — National Health and Nutrition Examination Survey, United States, August 2021–May 2022

成人におけるSARS-CoV-2の血清学的および自己申告による感染 ― National Health and Nutrition Examination Survey、アメリカ、2021年8月~2022年5月

National Health and Nutrition Examination Survey(NHANES)はアメリカの一般市民のサンプルにおけるSARS-CoV-2の血清学的データ、自己申告によるCOVID-19ワクチン接種、病歴データを収集しており、無症候性SARS-CoV-2感染症の有病率とワクチン接種なしの感染による血清陽性をより数値化するために使用することが可能である。2021年8月~2022年5月(SARS-CoV-2のデルタ株優勢期:2021年8~11月、オミクロン株優勢期:2021年12月~2022年5月)のNHANES調査では、成人の91.5%がSARS-CoV-2 抗スパイク(S)抗体(SARS-CoV-2感染またはCOVID-19ワクチン接種により産生)、41.6%が抗ヌクレオカプシド(N)抗体(SARS-CoV-2感染により産生)を有していた。血清学的に抗S抗体陽性/抗N抗体陽性である(感染歴あり/ワクチン接種による可能性あり)成人の割合は全体で41.6%であり、年齢上昇に伴い減少し(18~29歳59.7%、70歳以上30.1%)、人種/民族による相違も認められ[ヒスパニック系59.2%、非ヒスパニック系黒人/アフリカ系アメリカ人(黒人)45.9%、非ヒスパニック系白人30.6%]、学歴が高い人で低かった(高卒未満49.0%、大学入学以上37.5%)。抗S抗体陽性/抗N抗体陰性の割合は全体で49.9%であり、年齢上昇に伴い増加し(18~29歳28.1%、70歳以上64.7%)、ヒスパニック系(35.3%)および黒人(46.7%)にて低く、白人(58.9%)にて高く、高卒未満にて低く(42.5%)、大学入学以上にて高かった(55.4%)。抗S抗体陽性/抗N抗体陽性である655名の調査では、43.7%がCOVID-19に感染したことがなく、この割合は黒人(57.1%)および高卒未満(57.8%)にて高かった。また、抗S抗体陽性/抗N抗体陽性者の25.5%がCOVID-19ワクチン接種を受けたことがなく、この割合は年齢上昇に伴い減少し(18~29歳31.6%、70歳以上18.8%)、黒人にて多く(31.3%)、血清学的にCOVID-19感染エビデンスのあるヒスパニック系で少なかった(21.4%)。これらの結果はSARS-CoV-2感染およびCOVID-19ワクチン接種の格差において健康の公平さが懸念されるものであり、COVID-19ワクチン接種の公平性を達成するための継続的な取り組みの必要性が示唆される。

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