生後6カ月から4歳の乳幼児におけるCOVID-19ワクチン早期接種の社会人口学的差異とワクチン接種に対する親の意向および姿勢 ― アメリカ、2022年7月1～29日

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MMWR抄訳

2022/11/18Vol. 71 / No. 46

MMWR71(46):1479－1484
Sociodemographic Variation in Early Uptake of COVID-19 Vaccine and Parental Intent and Attitudes Toward Vaccination of Children Aged 6 Months–4 Years — United States, July 1–29, 2022

生後6カ月から4歳の乳幼児におけるCOVID-19ワクチン早期接種の社会人口学的差異とワクチン接種に対する親の意向および姿勢 ― アメリカ、2022年7月1～29日

2022年6月18日にCDCは生後6カ月～4歳の乳幼児に対するCOVID-19ワクチン接種を推奨しており、CDCに報告された接種データによれば、2022年11月9日時点で、2歳未満の5.9％、2～4歳の8.8％が1回以上接種した。5歳未満の乳幼児における接種率が低い理由についてより理解するため、CDCは2022年7月1日～29日に実施されたNational Immunization Survey-Child COVID Module(NIS-CCM)のインタビュー調査のデータ4,496名分を社会人口学的特性および親のCOVID-19に関する意見別に分析した。NIS-CCMは生後6カ月～17歳の小児および思春期齢のいる世帯を対象としたランダム・デジット・ダイヤリング方式の携帯電話による調査であり、子供の親または保護者(親)に子供のCOVID-19ワクチン摂取歴、接種に関する意向などについて質問した。ワクチン接種を6カ月齢～4歳児を対象に承認する前の期間では、「確実に接種する」と回答した親は2021年12月の41.3％、2022年5月には33.5％に減少していていた。2022年7月中旬までに3.5％の乳幼児が1回以上接種し、59.3％は未接種ではあるが親が接種に積極的であり(確実に接種する22.6％、おそらく接種する16.4％、わからない20.3％)、37.2％は未接種かつ親が接種に消極的であった(おそらく接種しない13.0％、確実に接種しない24.3％)。ワクチン接種場所は医療機関が78.5％(診療所40.0％、クリニック/保健センター21.1％、病院11.4％、保健所5.0％、その他医療機関1.0％)、薬局/ドラッグストアが15.0％、集団接種会場が4.4％、その他非医療機関が1.8％、学校が0.3％であった。最初の月におけるCOVID-19ワクチン接種率は、ヒスパニック系/ラテン系(ヒスパニック系：2.5％)、非ヒスパニック系黒人(黒人：1.0％)よりも非ヒスパニック系白人(白人)にて高かったが(4.5％)、ワクチン接種に積極的な保護者の割合は、白人(52.9％)に比較して非ヒスパニック系アジア人(83.1％)、黒人(61.1％)、ヒスパニック系(66.2％)にて高かった。また、年間世帯所得が75,000ドルを超える世帯、母親の学歴が高い世帯(大卒以上)の子供はワクチン1回以上接種率が高く(それぞれ5.3％、6.2％)、地方に比べ都市部では、乳幼児の接種率が高く(1.6％ vs. 4.2％)、接種に積極的な保護者の割合が高かった(45.8％ vs. 64.1％)。アメリカ保険福祉省地域別で、ワクチン接種率と接種に消極的な親の割合は異なり、それぞれ1.6～7.3％、26.2％～48.4％であった。ワクチン接種に積極的な親では、子供へのCOVID-19ワクチンの接種は多少重要または非常に重要であると回答した割合が87.3％と高く、ワクチン未接種の子供の親ではワクチンを接種した子供の親に比べ、ワクチンが安全であるとの認識率(57.1％ vs. 91.6％)、医療従事者から接種を推奨された割合(24.6％ vs. 62.7％)が低かった。子供がワクチン未接種ではあるが接種に積極的な親のうち、ワクチンが安全だと認識している割合は、白人(66.6％)に比べて、ヒスパニック系(47.9％)、黒人(47.3％)で低く、年間世帯所得が75,000ドル以上(69.6％)に比べ、貧困レベル以下(37.5％)にて低かった。子供のワクチン接種に消極的な親では、子供がワクチン接種を受けた親に比べ、COVID-19への感染を心配している割合(20.8％ vs. 59.8％)、ワクチン接種は重要であるとの認識(24.3％ vs. 97.1％)、ワクチンが安全であると考える割合(7.1％ vs. 91.6％)、医療従事者からCOVID-19ワクチン接種を推奨された割合(17.0％ vs. 62.7％)が低かった。以上、医療従事者によるCOVID-19ワクチン接種の推奨と、信頼できる人によるCOVID-19ワクチンの安全性に関する情報提供が小児のワクチン接種率を向上させる可能性がある。

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