南半球におけるインフルエンザシーズン中のインフルエンザ罹患率とワクチン有効性 ― チリ、2022年

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MMWR抄訳

2022/10/28Vol. 71 / No. 43

MMWR71(43):1353－1358
Influenza Incidence and Vaccine Effectiveness During the Southern Hemisphere Influenza Season — Chile, 2022

南半球におけるインフルエンザシーズン中のインフルエンザ罹患率とワクチン有効性 ― チリ、2022年

COVID-19パンデミックはインフルエンザウイルス伝播に影響し、2020-22年インフルエンザシーズンでは、歴史的に低い活動性、非定型的な時期や期間の変化をもたらした。物理的距離の保持やマスク着用を含む2020年以降に実施された社会の感染軽減策は、パンデミック中に世界的にインフルエンザの検出がパンデミック前のシーズンと比較して低かったことの一因として評価されている。2020-21年の期間にインフルエンザ自然感染へ曝露した人口の減少と、COVID-19ワクチン導入後に社会の感染軽減策が緩和されたことにより、重症インフルエンザが流行する可能性が高まっている。チリとアメリカのpartβnersは、2022年の南半球におけるインフルエンザ活動性を評価し、チリにおける年齢別でのインフルエンザによる入院率とワクチン有効性(VE)を推定した。チリのインフルエンザシーズンは2022年1月に始まり、パンデミック前のインフルエンザシーズンよりも早く、インフルエンザA(H3N2)ウイルス(clade 3C.2a1b.2a.2)が優勢的に関連していた。2022年では、チリは南半球の3価の卵ベースインフルエンザワクチン製剤であるAbbott INFLUVACを使用し、これにはA/Victoria/2570/2019(H1N1)pdm09–likeウイルス、A/Darwin/9/2021(H3N2)–likeウイルス、B/Austria/1359417/2021(B/Victoria系統)–likeウイルス由来の抗原が含まれた。2022年、インフルエンザに起因する肺炎およびインフルエンザ(P&I)による入院の第1～32週の累積発生率は、100,000人年あたり5.1で、65歳以上で最も高く(20.3)、5歳未満、5～18歳、19～64歳での発生率は、それぞれ11.2、2.2、2.4であった。2022年のインフルエンザに起因するP&Iによる入院の発生率は、2021年(0.01)および2020年(0.6)よりもかなり上昇したが、2017年(28.7)、2018年(23.0)、2019年(30.4)の各インフルエンザシーズンよりも大幅に低下した。インフルエンザA(H3N2)に関連した入院に対する調整後の推定VEは49％であった。これらの調査結果は、2020年にSARS-CoV-2が出現後、インフルエンザ活動性が中断し続けていることを示している。北半球の各国では、特に予防接種を含む予防策がない場合、2022-23年シーズン中では早期のインフルエンザ活動に疾患重症化を伴う可能性があり、非定型のインフルエンザシーズンに備えることが有益である可能性がある。保健当局はすべての対象者にインフルエンザの予防接種を奨励し、インフルエンザ伝播を軽減するための予防策を講じる必要がある。

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