小児および青年期におけるCOVID-19罹患後の症状と疾患 ― アメリカ、2020年3月1日～2022年1月31日

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MMWR抄訳

2022/08/05Vol. 71 / No. 31

MMWR71(31):993－999
Post–COVID-19 Symptoms and Conditions Among Children and Adolescents — United States, March 1, 2020–January 31, 2022

小児および青年期におけるCOVID-19罹患後の症状と疾患 ― アメリカ、2020年3月1日～2022年1月31日

COVID-19罹患後(post-COVID)の症状と疾患は新たな出現し、繰り返すまたは進行中の健康問題であり、SARS-CoV-2(COVID-19の原因ウイルス)に感染後4週間以上に生じる。これまでの研究では、成人におけるpost-COVID疾患発症が明らかにされ、推定されているが、小児および青年期のデータは限られている。今回、大規模な医療費請求データベースを使用して、CDCは2020年3月1日～2022年1月31日に、アメリカの0～17歳の小児および青年期におけるpost-COVIDの可能性がある9つの兆候および症状(症状)と15の疾患について、検査でCOVID-19が確定診断された781,419例(COVID-19患者)とCOVID-19が認められなかった2,344,257名(非COVID-19患者)を比較した。非COVID-19患者と比較してCOVID-19患者では、調整されたハザード比が上昇している症状と疾患が特定され、COVID-19の患者では、嗅覚障害および味覚障害、循環系の兆候および症状、倦怠感および疲労、筋骨格痛、急性肺塞栓症、心筋炎および心筋症、静脈血栓塞栓イベント、急性および詳細不明の腎不全、1型糖尿病、凝固および出血性障害、2型糖尿病、不整脈を発症する傾向が高かった。また、非COVID-19患者と比較し、COVID-19の患者では呼吸器系の兆候および症状、精神疾患の症状、睡眠障害、神経系疾患、不安や恐怖に関連する障害、気分障害、筋障害を発症する傾向が低かった。残りの5つの症状および疾患では有意な関連を認めなかった。接種対象となるすべての小児および青年期へのワクチン接種を含むCOVID-19予防戦略は、SARS-CoV-2感染とpost-COVIDの症状や疾患を含むその後の疾患を防ぐために重要である。

References

Al-Aly Z, Xie Y, Bowe B. High-dimensional characterization of post-acute sequelae of COVID-19. Nature 2021;594:259–64. PMID:33887749 ＜https://doi.org/10.1038/s41586-021-03553-9＞
Chevinsky JR, Tao G, Lavery AM, et al. Late conditions diagnosed 1–4 months following an initial coronavirus disease 2019 (COVID-19) encounter: a matched-cohort study using inpatient and outpatient administrative data—United States, 1 March–30 June 2020. Clin Infect Dis 2021;73(Suppl 1):S5–16. PMID:33909072 ＜https://doi.org/10.1093/cid/ciab338＞
Kikkenborg Berg S, Dam Nielsen S, Nygaard U, et al. Long COVID symptoms in SARS-CoV-2-positive adolescents and matched controls (LongCOVIDKidsDK): a national, cross-sectional study. Lancet Child Adolesc Health 2022;6:240–8. PMID:35143771 ＜https://doi.org/10.1016/S2352-4642(22)00004-9＞
Hernandez-Romieu AC, Carton TW, Saydah S, et al. Prevalence of select new symptoms and conditions among persons aged younger than 20 years and 20 years or older at 31 to 150 days after testing positive or negative for SARS-CoV-2. JAMA Netw Open 2022;5:e2147053. PMID:35119459 ＜https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.47053＞
Barrett CE, Koyama AK, Alvarez P, et al. Risk for newly diagnosed diabetes >30 days after SARS-CoV-2 infection among persons aged <18 years—United States, March 1, 2020–June 28, 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:59–65. PMID:35025851 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7102e2＞
Boehmer TK, Kompaniyets L, Lavery AM, et al. Association between COVID-19 and myocarditis using hospital-based administrative data—United States, March 2020–January 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021;70:1228–32. PMID:34473684 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7035e5＞
Stephenson T, Pinto Pereira SM, Shafran R, et al; CLoCk Consortium. Physical and mental health 3 months after SARS-CoV-2 infection (long COVID) among adolescents in England (CLoCk): a national matched cohort study. Lancet Child Adolesc Health 2022;6:230–9. PMID:35143770 ＜https://doi.org/10.1016/S2352-4642(22)00022-0＞
Magnusson K, Skyrud KD, Suren P, et al. Healthcare use in 700 000 children and adolescents for six months after covid-19: before and after register based cohort study. BMJ 2022;376:e066809. PMID:35039315 ＜https://doi.org/10.1136/bmj-2021-066809＞
Taquet M, Dercon Q, Harrison PJ. Six-month sequelae of post-vaccination SARS-CoV-2 infection: a retrospective cohort study of 10,024 breakthrough infections. Brain Behav Immun 2022;103:154-162. PMID:35447302 ＜https://doi.org/10.1016/j.bbi.2022.04.013＞
Simon TD, Haaland W, Hawley K, Lambka K, Mangione-Smith R. Development and validation of the pediatric medical complexity algorithm (PMCA) version 3.0. Acad Pediatr 2018;18:577–80. PMID:29496546 ＜https://doi.org/10.1016/j.acap.2018.02.010＞