ホームIMICライブラリMMWR抄訳2022年(Vol.71)州、部族、地方、海外領土の公衆衛生従事者におけるメ・・・
MMWR抄訳
2022/07/22Vol. 71 / No. 29
MMWR71(29):925-930
Symptoms of Mental Health Conditions and Suicidal Ideation Among State, Tribal, Local, and Territorial Public Health Workers — United States, March 14–25, 2022
州、部族、地方、海外領土の公衆衛生従事者におけるメンタルヘルス状態および自殺念慮の症状-アメリカ、2022年3月14日~25日
COVID-19パンデミック発生時の一般集団では有害なメンタルヘルス症状が増加し、2020年にピークに達し、その後減少した。また、パンデミックは、公衆衛生上の危機に対応する公衆衛生従事者の既存のストレスと疲労を悪化させた。2021年3月~4月の州、部族、地方、海外領土(STLT)の公衆衛生従事者を対象とした調査では、回答者の52.8%が、うつ病、不安、心的外傷後ストレス障害(PTSD)のうち、少なくとも1つのメンタルヘルス症状を経験していることが判明したが、この集団におけるメンタルヘルス症状の最近の推定値は限定的である。前年からのこれらの状態の傾向、メンタルヘルス症状の有病率、自殺念慮について評価するために、STLT公衆衛生労働者の便宜的サンプルに対し、2022年3月14日~25日に調査が行われた。合計26,069名のSTLT公衆衛生従事者が調査に回答した。回答者のうち、6,090名(27.7%)がうつ病、6,467名(27.9%)が不安、6,324名(28.4%)がPTSD、1,853名(8.1%)が自殺念慮の症状について報告した。公衆衛生従事者におけるうつ病、不安、PTSDの有病率は、2021年の調査回答者と比較して2022年の調査回答者では有意に低下しがた、週に60時間を超えて働く従事者(11.3%~45.9%)、労働時間の76%以上をCOVID-19対応活動に費やした従事者(9.0%~37.6%)では高いままであった。2022年3月以降、仕事量、家庭と仕事のバランスに負担を感じていると回答した従事者は、感じていると回答しなかった従事者に比べ、自殺念慮、不安、うつ病、PTSDの症状ある人が、それぞれ2.35倍、2.67倍、2.90倍、2.98倍多かった。回答者の約4分の1(27.8%)が公衆衛生職を離れた、または離れることを検討しており、現職にとどまっている回答者と比較して、自殺念慮を報告する傾向が約2倍高かった。計16,462名(75.4%)の回答者は休暇を取得できており、休暇を取ることができた公衆衛生従事者では取得できなかった従事者と比較してうつ病、不安、PTSD、自殺念慮の割合が少ない傾向にあった。公衆衛生従事者の75.5%によれば、2021年3月以降、雇用主は職員のメンタルヘルスへのサポートを増やしていなかった。メンタルヘルスリソースが増加したと回答した従事者では、増加したと回答しなかった従事者に比較してうつ病、不安、PTSD、自殺念慮の割合が少ない傾向にあった。公衆衛生従事者のメンタルヘルスをサポートするために、公衆衛生機関は、緊急対応のための組織変更の実施やメンタルヘルスのリソースおよびサービスへのアクセスの促進を含む、仕事に関連する要因を修正することができる。
References
- Robinson E, Sutin AR, Daly M, Jones A. A systematic review and meta-analysis of longitudinal cohort studies comparing mental health before versus during the COVID-19 pandemic in 2020. J Affect Disord 2022;296:567–76. PMID:34600966 <https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.09.098>
- Robinson E, Daly M. Explaining the rise and fall of psychological distress during the COVID-19 crisis in the United States: longitudinal evidence from the Understanding America Study. Br J Health Psychol 2021;26:570–87. PMID:33278066 <https://doi.org/10.1111/bjhp.12493>
- CDC. Anxiety and depression: household pulse survey. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2022. <https://www.cdc.gov/nchs/covid19/pulse/mental-health.htm>
- Bryant-Genevier J, Rao CY, Lopes-Cardozo B, et al. Symptoms of depression, anxiety, post-traumatic stress disorder, and suicidal ideation among state, tribal, local, and territorial public health workers during the COVID-19 pandemic—United States, March–April 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021;70:947–52. PMID:34197362 <https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7026e1>
- Afonso P, Fonseca M, Pires JF. Impact of working hours on sleep and mental health. Occup Med (Lond) 2017;67:377–82. PMID:28575463 <https://doi.org/10.1093/occmed/kqx054>
- van der Hulst M. Long workhours and health. Scand J Work Environ Health 2003;29:171–88. PMID:12828387 <https://doi.org/10.5271/sjweh.720>
- Falatah R. The impact of the coronavirus disease (COVID-19) pandemic on nurses’ turnover intention: an integrative review. Nurs Rep 2021;11:787–810. PMID:34968269 <https://doi.org/10.3390/nursrep11040075>
- Magnavita N, Soave PM, Antonelli M. A one-year prospective study of work-related mental health in the intensivists of a COVID-19 hub hospital. Int J Environ Res Public Health 2021;18:9888. PMID:34574811 <https://doi.org/10.3390/ijerph18189888>
- de Beaumont Foundation. Public health workforce interests and needs survey 2021 findings. Bethesda, MD: de Beaumont Foundation; 2022. <https://debeaumont.org/phwins/2021-findings/>
- Beck AJ, Boulton ML, Coronado F. Enumeration of the governmental public health workforce, 2014. Am J Prev Med 2014;47(Suppl 3):S306–13. PMID:25439250 <https://doi.org/10.1016/j.amepre.2014.07.018>
Copyright © 2013 International Medical Information Center. All Rights Reserved.