COVID-19パンデミック前およびパンデミック中のHIV検査 ― アメリカ、2019年～2020年

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MMWR抄訳

2022/06/24Vol. 71 / No. 25

MMWR71(25):820－824
HIV Testing Before and During the COVID-19 Pandemic — United States, 2019–2020

COVID-19パンデミック前およびパンデミック中のHIV検査 ― アメリカ、2019年～2020年

HIV検査はEnding the HIV Epidemic in the U.S.(EHE)イニシアチブの中心的な戦略であり、EHEでは2030年までに新規HIV感染を少なくとも90％減少させることを目的としている。2016年～2017年では、HIV診断率が最も高かった管轄区域ではHIV検査率も高く、過去1年間のHIV検査は、直近にHIVリスク行動を報告したがある人に、リスクのなかった人と比較して多かった。2020年～2021年では、COVID-19ンデミックにより一部のHIV検査を含む医療提供が中断となったが、これは、多くの人がCOVID-19リスク軽減努力を順守するために医療サービスを避けたからである。さらに、公衆衛生部門は、一部の性機能医療サービスをCOVID-19関連活動に転換した。CDCは、4つの全国データ収集システムのデータを分析し、COVID-19パンデミック前(2019年)およびパンデミック中(2020年)にアメリカで実施されたHIV検査数およびHIV感染診断数を評価した。2019年2月3日～12月31日と2020年2月1日～12月31日の期間に、CDCは2つの民間研究所から合計17,007,063件のHIVスクリーニング検査の報告を受けた。2020年初頭の検査量は2019年のレベルを超えていたが、12週目までに検査量は2019年レベルの50％未満に減少し、2020年末まで少ないままで、2020年に報告された検査数は2019年と比較して1,350,609件(14.7％)減少した。2020年では、CDCに報告されたHIV診断数は、2019年の報告と比較して17％減少した。この減少に先立って、同期間中のHIV検査数が減少しており、特にCDCが資金提供する管轄区域の黒人/アフリカ系アメリカ人およびヒスパニック/ラテン系のゲイの男性、バイセクシュアルの男性、男性間性的接触者、トランスジェンダーの人など優先集団で減少した。COVID-19パンデミック中に見逃された検査と診断を補い、EHEイニシアチブを加速させるために、CDCは、自己検査や医療現場での定期的なオプトアウトスクリーニングなどの戦略を含むHIV検査サービスへのアクセスを増やすための連邦組織、州および地方の保健部門、地域市民密着型組織、医療システムにおけるパートナーシップを奨励している。

References

Pitasi MA, Delaney KP, Brooks JT, DiNenno EA, Johnson SD, Prejean J. HIV testing in 50 local jurisdictions accounting for the majority of new HIV diagnoses and seven states with disproportionate occurrence of HIV in rural areas, 2016–2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2019;68:561–7. PMID:31246940 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6825a2＞
Czeisler MÉ, Marynak K, Clarke KEN, et al. Delay or avoidance of medical care because of COVID-19–related concerns—United States, June 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:1250–7. PMID:32915166 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6936a4＞
Branson BM, Handsfield HH, Lampe MA, et al.; CDC. Revised recommendations for HIV testing of adults, adolescents, and pregnant women in health-care settings. MMWR Recomm Rep 2006;55(No. RR-14):1–17. PMID:16988643
Myers JE, Braunstein SL, Xia Q, et al. Redefining prevention and care: a status-neutral approach to HIV. Open Forum Infect Dis 2018;5:ofy097. PMID:29977957 ＜https://doi.org/10.1093/ofid/ofy097＞
Pitasi MA, Beer L, Cha S, et al. Vital signs: HIV infection, diagnosis, treatment, and prevention among gay, bisexual, and other men who have sex with men—United States, 2010–2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021;70:1669–75. PMID:34855721 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7048e1＞
Pampati S, Emrick K, Siegler AJ, Jones J. Changes in sexual behavior, PrEP adherence, and access to sexual health services because of the COVID-19 pandemic among a cohort of PrEP-using MSM in the South. J Acquir Immune Defic Syndr 2021;87:639–43. PMID:33512848 ＜https://doi.org/10.1097/QAI.0000000000002640＞
Huang YA, Zhu W, Wiener J, Kourtis AP, Hall HI, Hoover KW. Impact of COVID-19 on HIV preexposure prophylaxis prescriptions in the United States—a time series analysis. Clin Infect Dis 2022:ciac038. PMID:35040928 ＜https://doi.org/10.1093/cid/ciac038＞
MacGowan RJ, Chavez PR, Borkowf CB, et al.; eSTAMP Study Group. Effect of internet-distributed HIV self-tests on HIV diagnosis and behavioral outcomes in men who have sex with men: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med 2020;180:117–25. PMID:31738378 ＜https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2019.5222＞
Hecht J, Sanchez T, Sullivan PS, DiNenno EA, Cramer N, Delaney KP. Increasing access to HIV testing through direct-to-consumer HIV self-test distribution—United States, March 31, 2020–March 30, 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021;70:1322–5. PMID:34555001 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7038a2＞
Stephenson R, Sullivan SP, Pitter RA, Hunter AS, Chavanduka TMD. Are we still having sex? Results of round two of the Love and Sex in the Time of COVID survey with gay, bisexual and other men who have sex with men. AIDS Behav 2022;26:2338–48. PMID:35044555 ＜https://doi.org/10.1007/s10461-022-03580-1＞