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MMWR抄訳

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2022/05/20Vol. 71 / No. 20

MMWR71(20):680-685
Modifiable Risk Factors for Alzheimer Disease and Related Dementias Among Adults Aged ≥45 Years — United States, 2019

45歳以上の成人におけるアルツハイマー病と関連する認知症の修正可能なリスクファクター ― アメリカ、2019年

アメリカでは2021年、National Plan to Address Alzheimer’s Disease(国家計画)の新たな目標として、「健康的な老化を促進し、アルツハイマー病および関連認知症のリスクファクターを減らすための行動を加速する」ことを導入している。今回、アルツハイマー病と関連認知症(ADRD)のリスクファクターとして特定されている8因子(高血圧、有酸素運動不足、肥満、糖尿病、うつ病、喫煙、難聴、大量飲酒など)の状況について評価するため、2019年、Behavioral Risk Factor Surveillance System調査にて31州およびワシントンDCにて45歳以上の成人を対象に実施された認知機能低下モジュールのデータが分析された。対象は合計140,076名、リスクファクター別の保有者の割合は、高血圧がもっとも多く(49.9%)、有酸素運動不足(有酸素運動ガイドラインを満たしていない運動量)は49.7%、肥満は35.3%、糖尿病は18.6%、うつ病は18.0%、現在の喫煙は14.9%、難聴は10.5%、大量飲酒は10.3%であり、特定の人口統計学的特性(人種/民族など)により保有率は異なっていた。また、ADRDの早期指標となる可能性のある主観的認知機能低下(SCD)は全体の11.3%にあり、SCDのある人はない人に比べ、4つ以上のリスクファクターがある人が多かった(34.3% vs. 13.1%)。SCDのある人の割合は、リスクファクターなしの人(3.9%)よりも、リスクファクターが4つ以上ある人(25.0%)で多かった。SCDの割合はうつ病の人では28.5%と高く、難聴の人では24.7%、大量飲酒者では11.3%であった。エビデンスに基づく修正可能なリスクファクターに対応する戦略の実施は、国家計画の新たな目標である「ADRDのリスクを減らし、健康的な老化を促進」の達成に役立つ可能性がある。

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