女性における悪性中皮腫による死亡率 ― アメリカ、1999年～2020年

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MMWR抄訳

2022/05/13Vol. 71 / No. 19

MMWR71(19):545－649
Malignant Mesothelioma Mortality in Women — United States, 1999–2020

女性における悪性中皮腫による死亡率 ― アメリカ、1999年～2020年

アスベスト繊維の吸入は、悪性中皮腫の原因となる可能性がある。悪性中皮腫は、胸部および腹部の内臓を覆う薄い組織層である中皮に急速に進行し致命的となるがんである。悪性中皮腫患者の予後は不良であり、診断からの生存期間中央値は1年、最初の職業性アスベスト曝露から死亡までの推定期間中央値は32年(13～70年)である。職業性アスベスト曝露は、建設業や製造業のような産業で働く男性で最も多く報告される。女性にもアスベスト繊維への曝露リスクはあるが、女性における中皮腫による死亡の長期的傾向に関するデータは限られている。今回、アメリカ女性における中皮腫関連死亡と中皮腫による死亡率の時間的傾向を明らかにするため、CDCは完全なデータが入手可能な直近の年である1999年～2020年のNational Vital Statistics SystemのMultiple Cause of Deathの毎年の記録を分析した。1999年～2020年に、アメリカの25歳以上の女性12,227人が悪性中皮腫により死亡した(年齢で調整した死亡率：100万人の女性あたり4.59例)。そのうち、11,093例(90.7％)が55歳以上、11,447例(93.6％)が白人、11,561例(94.6％)が非ヒスパニック系であり、11,499人(94.0％)が原死因として悪性中皮腫が記載された。女性の悪性中皮腫による年間死亡者数は、1999年(489人)から2020年(614人)にかけて25％増加したが、女性100万人あたりの年齢で調整した年間死亡率は、1999年(4.83人)から2020年(4.15人)にかけて有意に低下した。1999年～2020年に、ルイジアナ州、メイン州、ミネソタ州、モンタナ州、オレゴン州、ワシントン州、ウィスコンシン州の7州における年齢で調整した中皮腫による死亡率は女性100万人あたり6.0人を超えていた。2020年に悪性中皮腫による死亡率が高かった上位3位の産業は医療・福祉(89例、15.7％)、教育業(64例、11.3％)、製造業(50例、8.8％)であった。また、2020年に悪性中皮腫による死亡率が高かった上位3位の職業は主婦(129例、22.8％)、小中学校の教師(32例、5.6％)、正看護師(28例、4.9％)であった。アスベスト繊維への曝露を制限するための取り組みは、女性も含めて継続する必要がある。

References

Lanphear BP, Buncher CR. Latent period for malignant mesothelioma of occupational origin. J Occup Med 1992;34:718–21. PMID:1494965
Geological Survey. Mineral commodity summaries 2022. Reston, VA: US Department of the Interior, Geological Survey; 2022. ＜https://pubs.usgs.gov/periodicals/mcs2022/mcs2022.pdf＞
Occupational Safety and Health Administration. Safety and health topics: asbestos. Washington, DC: US Department of Labor, Occupational Safety and Health Administration. ＜https://www.osha.gov/asbestos/＞
Environmental Protection Agency. Asbestos. Washington, DC: Environmental Protection Agency; 2022. ＜https://www.epa.gov/asbestos＞
Moolgavkar SH, Meza R, Turim J. Pleural and peritoneal mesotheliomas in SEER: age effects and temporal trends, 1973–2005. Cancer Causes Control 2009;20:935–44. PMID:19294523 ＜https://doi.org/10.1007/s10552-009-9328-9＞
Spirtas R, Heineman EF, Bernstein L, et al. Malignant mesothelioma: attributable risk of asbestos exposure. Occup Environ Med 1994;51:804–11. PMID:7849863 ＜https://doi.org/10.1136/oem.51.12.804＞
Environmental Protection Agency. Asbestos-containing materials in schools: health effects and magnitude of exposure. EPA-560/12–80–003. Washington, DC: Environmental Protection Agency, Office of Pesticides and Toxic Substances;1980. ＜https://nepis.epa.gov/Exe/ZyPDF.cgi/9100BENP.PDF?Dockey=9100BENP.PDF＞
Pan XL, Day HW, Wang W, Beckett LA, Schenker MB. Residential proximity to naturally occurring asbestos and mesothelioma risk in California. Am J Respir Crit Care Med. 2005;172(8):1019–25. PMID:15976368 ＜https://doi.org/10.1164/rccm.200412-1731oc＞
Vianna NJ, Polan AK. Non-occupational exposure to asbestos and malignant mesothelioma in females. Lancet 1978;311:1061–3. PMID:77365 ＜https://doi.org/10.1016/S0140-6736(78)90911-X＞
Larson T, Melnikova N, Davis SI, Jamison P. Incidence and descriptive epidemiology of mesothelioma in the United States, 1999–2002. Int J Occup Environ Health 2007;13:398–403. PMID:18085053 ＜https://doi.org/10.1179/oeh.2007.13.4.398＞