一般財団法人 国際医学情報センター 信頼できる医学・薬学・医療情報を適切に提供することによって健康社会に貢献します。

一般財団法人 国際医学情報センター

IMICライブラリ IMIC Library

ホームIMICライブラリMMWR抄訳2022年(Vol.71)COVID-19自宅検査の使用 ― アメリカ、20・・・

MMWR抄訳

rss

2022/04/01Vol. 71 / No. 13

MMWR71(13):489-494
Use of At-Home COVID-19 Tests — United States, August 23, 2021–March 12, 2022

COVID-19自宅検査の使用 ― アメリカ、2021年8月23日~2022年3月12日

COVID-19検査は、曝露と感染リスクに関する情報を提供し、予防手段を導き(隔離および検疫する場合はいつ開始し終了するかなど)、適切な治療機会を特定し、疾患の有病率を評価するのに役立つ。自宅での迅速COVID-19抗原検査(自宅検査)は、COVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2の検査室ベースの診断用核酸増幅検査(NAAT)に代わる便利で利用しやすい検査である。2021年にSARS-CoV-2B.1.617.2(デルタ)変異株およびB.1.1.529(オミクロン)変異株が出現したことにより、自宅検査の需要が高まった。自宅検査は一般的には、学校または雇用主の指示による検査、COVID-19様疾患または曝露後のSARS-CoV-2感染の確認に使用される。COVID-19報告義務の要件は自宅検査を除外しており、検査を受ける人または製造業者が保健当局と適切に結果を共有するための標準的なプロセスはない。したがって、自宅でのCOVID-19検査の使用が増加するにつれ、検査室ベースの報告システムが実際の感染罹患率よりますます過小報告となる恐れがある。18歳以上のアメリカ成人を対象とした非確率ベースの横断的なオンライン調査(2021年8月23日~2022年3月12日)のデータを用いて、自己申告による自宅検査の使用を経時的、人口統計学的特性、地理、症状/症候群、検査理由により推定した。デルタ株優勢期間(2021年8月23日~12月11日)からオミクロン株優勢期間(2021年12月19日~2022年3月12日)にかけて、自己申告によるCOVID-19疾患のある回答者における自宅検査の使用は5.7%から20.1%に3倍以上となった。最も多かった自宅検査理由は、COVID-19曝露(39.4%)およびCOVID-19様症状(28.9%)であった。自宅検査の使用は人種(白人5.9% vs. 黒人2.8%など)、年齢(30~39歳6.4% vs. 75歳以上3.6%)、年間世帯収入($150,000超:9.5% vs. $50,000~$74,999:4.7%)、学歴(大学院卒8.4% vs. 高校以下3.5%)、地域(ニューイングランド地区9.6%、ウェストサウスセントラル地区3.7%)によって異なった。自宅検査を含むCOVID-19検査は、検疫や隔離の措置がとられた場合、検査陽性または陽性者と接触後に推奨されるよくフィットするマスクの着用、ワクチン接種を最新の状態に保つなどの予防措置とともに、COVID-19の蔓延を減らすのに役立つ。さらに、COVID-19検査へのアクセスが制限されて十分な医療サービスを受けられない人に対し、信頼性の高い、低コストまたは無料の自宅検査キットを提供することは、継続的な予防の取り組みを支援する可能性がある。

References

  • Mercer TR, Salit M. Testing at scale during the COVID-19 pandemic. Nat Rev Genet 2021;22:415–26. PMID:33948037 <https://doi. org/10.1038/s41576-021-00360-w>
  • Rubin R. COVID-19 testing moves out of the clinic and into the home. JAMA 2021;326:1362–4. PMID:34550303 <https://doi.org/10.1001/jama.2021.15679>
  • Food and Drug Administration. In vitro diagnostics EUAs - antigen diagnostic tests for SARS-CoV-2. Silver Spring, MD: US Department of Health and Human Services, Food and Drug Administration; 2022. <https://www.fda.gov/medical-devices/coronavirus-disease-2019-covid-19-emergency-use-authorizations-medical-devices/in-vitro-diagnostics-euas-antigen-diagnostic-tests-sars-cov-2>
  • CDC. COVID-19. Nucleic acid amplification tests (NAATs). Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC: 2020. <https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/naats.html>
  • Jean S, Burnham CD, Chapin K, et al. At-home testing for infectious diseases: the laboratory where you live. Clin Chem 2021;68:19–26. PMID:34969103 <https://doi.org/10.1093/clinchem/hvab198>
  • Crozier A, Rajan S, Buchan I, McKee M. Put to the test: use of rapid testing technologies for covid-19. BMJ 2021;372:n208. PMID:33536228 <https://doi.org/10.1136/bmj.n208>
  • Iuliano AD, Brunkard JM, Boehmer TK, et al. Trends in disease severity and health care utilization during the early Omicron variant period compared with previous SARS-CoV-2 high transmission periods—United States, December 2020–January 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:146–52. PMID:35085225 <https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7104e4>
  • Rader B, White LF, Burns MR, et al. Mask-wearing and control of SARS-CoV-2 transmission in the USA: a cross-sectional study. Lancet Digit Health 2021;3:e148–57. PMID:33483277 <https://doi.org/10.1016/S2589-7500(20)30293-4>
  • Rader B, Astley CM, Sy KTL, et al. Geographic access to United States SARS-CoV-2 testing sites highlights healthcare disparities and may bias transmission estimates. J Travel Med 2020;27:taaa076. PMID:32412064 <https://doi.org/10.1093/jtm/taaa076>
  • Graham MS, May A, Varsavsky T, et al. Knowledge barriers in a national symptomatic-COVID-19 testing programme. PLOS Glob Public Health 2022;2:e0000028. <https://doi.org/10.1371/journal.pgph.0000028>

ページトップへ

一般財団法人 国際医学情報センター

〒160-0016 
東京都新宿区信濃町35番地 信濃町煉瓦館
TEL:03-5361-7080 (総務課)

WEBからのお問い合わせ

財団や各種サービスについてのお問い合わせ、お見積もりのご依頼、
サービスへのお申し込みはこちらをご覧ください。

お問い合わせ