COVID-19に感染したワクチン完全接種者のナショナルフットボールリーグの選手およびスタッフにおけるTest-to-Release制度の結果 ― アメリカ、2021年12月14～19日

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MMWR抄訳

2022/02/25Vol. 71 / No. 8

MMWR71(8):299－305
Results from a Test-to-Release from Isolation Strategy Among Fully Vaccinated National Football League Players and Staff Members with COVID-19 — United States, December 14–19, 2021

COVID-19に感染したワクチン完全接種者のナショナルフットボールリーグの選手およびスタッフにおけるTest-to-Release制度の結果 ― アメリカ、2021年12月14～19日

2021年12月、アメリカではSARS-CoV2 B.1.1.529(オミクロン)変異株が優勢となると同時にCOVID-19症例数が急増した。ナショナルフットボールリーグ(NFL)は選手に接するスタッフに対し、COVID-19ワクチンのプライマリ接種およびブースター接種を義務付け、2021年10月13日までにNFL集団のワクチン接種率は96％を超えた(スタッフ99％超、選手94％超)。さらに2021年シーズンのほとんどで、ワクチン完全接種者は毎週、未接種者は毎日、RT-PCR検査をした。2021年12月18日、NFLは検査プロトコールを症状または曝露に基づくプロトコールに移行させ、ワクチン接種者には症状スクリーニングと接触者追跡を強化した。これにより検査数は約2/3になったが、症例検出率は高レベルを維持した。ほぼ同時期にNFL とNFL Players Association(NFL-PA)は、2021年のTest-to-Release制度のデータ分析評価に基づき、COVID-19隔離に関するプロトコールを調整した。ワクチン完全接種者がCOVID-19に罹患した場合、無症状または発熱がなく、症状改善から24時間以上経過し、2回のRT-PCR検査でどちらも陰性またはcycle-threshold(Ct)値が35以上となった場合に、職場復帰が許可された。今回、2021年12月14日～19日におけるNFLのSARS-CoV2検査プログラムのデータと、COVID-19症例の隔離中の連続検査に基づいた最初の検査陰性またはCt値35以上が確認されるまでの期間について述べる。2021年12月12日～2022年1月1日、NFLの選手およびスタッフにおけるCOVID-19症例数は急増し、週平均336例となり(それまでの3カ月間は週平均30例)、ワクチン未接種者では66/125例(53％)、部分接種者では3/13例(23％)、完全接種者では924/6,443例(14％)であった。分離株のウイルスゲノムの配列が確認された117例のうち、111例(95％)はオミクロン株であり、6例(5％)はSARS-CoV2 B.1.617.2(デルタ)変異株であった。2021年12月14～19日のデータでは、4,134例に検査をし、218例(5％)の症例が確認され、分離株のウイルスゲノムの配列が確認された90例のうち87例(97％)がオミクロン株であった。オミクロン株感染例またはウイルスゲノム配列を確認できなかった症例のうち201例がワクチン完全接種者はであった。このうち173例がTest-to-Release制度の検査を受け、53例(31％)が診断から5日目までに、79例(46％)が6日目までに、146名(84％)が10日目までにRT-PCR検査で陰性またはCt値35以上となり、173例中130例(75％)が10日目より前までにNFLおよびNFL-PAプロトコールの検査基準を満たし(2回の陰性またはCt値35以上までの期間中央値は7日)、122例(71％)が臨床基準と検査基準の両方を満たし、診断から10日目より前に職場復帰が可能であった。Test-to-Release制度の検査を受けた173例の復帰までの期間中央値は8日であった。診断から10日までに早期復帰した症例で新たな症状の発生はなかった。

References

CDC. Variant proportions. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2021. ＜https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#variant-proportions＞
National Football League. NFL updates COVID-19 protocols to allow for quicker return from quarantine for vaccinated individuals. New York, NY: National Football League, 2021. ＜https://www.nfl.com/news/ nfl-updates-covid-19-protocols-to-allow-for-quicker-return-from-quarantine-for-v＞
Mack CD, Osterholm M, Wasserman EB, et al. Optimizing SARS-CoV-2 surveillance in the United States: insights from the National Football League Occupational Health Program. Ann Intern Med 2021;174:1081–9. PMID:34125571 ＜https://doi.org/10.7326/M21-0319＞
Mack CD, DiFiori JD, Tai C, et al. SARS-CoV-2 transmission risk among National Basketball Association players, staff, and vendors exposed to individuals with positive test results after COVID-19 recovery during the 2020 regular and postseason. JAMA Intern Med 2021;181(7):960–66. PMID:33885715 ＜https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2021.2114＞
CDC. For NFL players, leadership and teamwork builds COVID-19 vaccine confidence. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; November 12, 2021. ＜https://www.cdc.gov/vaccines/ covid-19/health-departments/features/NFL.html＞
National Football League. New COVID-19 protocols to feature targeted testing of fully vaccinated players, staff. New York, NY: National Football League, 2021. ＜https://www.nfl.com/news/new-covid-19-protocol-to-feature-targeted-testing-of-fully-vaccinated-players-st＞
CDC. Frequently asked questions about Coronavirus (COVID-19) for laboratories. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; November 12, 2021. ＜https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/faqs.html＞
Jefferson T, Spencer EA, Brassey J, Heneghan C. Viral cultures for Coronavirus disease 2019 infectivity assessment: a systematic review. Clin Infect Dis 2021;73:e3884–99. PMID:33270107 ＜https://doi.org/10.1093/cid/ciaa1764＞
Vogels CBF, Breban MI, Ott IM, et al. Brazil-UK CADDE Genomic Network; Network for Genomic Surveillance in South Africa. Multiplex qPCR discriminates variants of concern to enhance global surveillance of SARS-CoV-2. PLoS Biol 2021;19:e3001236. PMID:33961632 ＜https://doi.org/10.1371/journal.pbio.3001236＞
CDC. Quarantine and isolation. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; January 27, 2022. ＜https://www.cdc.gov/ coronavirus/2019-ncov/your-health/quarantine-isolation.html＞