SARS-CoV-2 B.1.1.529(オミクロン)変異株優勢前および優勢期間中のワクチン接種状況別による18歳以上の成人におけるSARS-CoV-2感染および入院 ― カリフォルニア州ロサンゼルス郡、2021年11月7日～2022年1月8日

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2022年（Vol.71)SARS-CoV-2 B.1.1.529(オミクロ･･･

MMWR抄訳

2022/02/04Vol. 71 / No. 5

MMWR71(5):177－181
SARS-CoV-2 Infection and Hospitalization Among Adults Aged ≥18 Years, by Vaccination Status, Before and During SARS-CoV-2 B.1.1.529 (Omicron) Variant Predominance — Los Angeles County, California, November 7, 2021–January 8, 2022

SARS-CoV-2 B.1.1.529(オミクロン)変異株優勢前および優勢期間中のワクチン接種状況別による18歳以上の成人におけるSARS-CoV-2感染および入院 ― カリフォルニア州ロサンゼルス郡、2021年11月7日～2022年1月8日

COVID-19ワクチンは、COVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2の感染を防ぐ効果があるのと同様に、実臨床でのCOVID-19に関連する重症化転帰の予防にも有効である。SARS-CoV-2感染およびCOVID-19関連入院のリスクは、ワクチン未接種者よりもワクチン完全接種者で低くなり、この低減は、追加接種/ブースター接種(ブースター接種)者では、さらに顕著である。B.1.1.529(オミクロン)変異株は以前のSARS-CoV-2変異株よりも急速に伝播するが、最近の研究では、オミクロンの疾患重症度は、B.1.617.2(デルタ)変異株に関連するものと比較して低いことが示唆されている。しかし、大量の感染は、以前の感染の波よりも医療システムに負担をかけている。ロサンゼルス郡公衆衛生局は、COVID-19 surveillance and California Immunization Registry 2のデータを使用し、2021年11月7日～2022年1月8日におけるCOVID-19ワクチン接種状況と変異型の優勢状況により、年齢で調整した14日間のSARS-CoV-2累積罹患率と入院率を評価した。デルタ株優勢の最後の週(2021年12月11日で終わる週)における年齢で調整した14日間の累積罹患率および入院率は、ワクチン未接種者で最も高く(10万人あたりそれぞれ443.9人、45.9人）、ブースター接種をしたワクチン完全接種者(同それぞれ36.1人、0.6人)、ブースター接種をしていないワクチン完全接種者(同それぞれ115.9人、3.6人)では低かった。デルタ株優勢の最後の週のワクチン未接種者における罹患率および入院率は、ブースター接種をしたワクチン完全接種者と比較して、それぞれ12.3倍、83.0倍高く、ブースター接種をしていないワクチン完全接種者と比較して、それぞれ3.8倍、12.9倍高かった。オミクロン株が優勢になると、ワクチン接種状況に関係なく、年齢で調整した罹患率および入院率は、デルタ株優勢期間中と比較してすべての群で増加した。デルタ株優勢期間中の2022年1月8日の時点で、年齢で調整した14日間の累積罹患率および入院率は、ワクチン未接種者で最も高く(10万人あたりそれぞれ6,743.5例、187.8例）、ブースター接種をしたワクチン完全接種者(同それぞれ1,889.0例、8.2例)、ブースター接種をしていないワクチン完全接種者(同それぞれ3,355.5例、35.4例)では低かった。同時期のワクチン未接種者の罹患率および入院率は、ブースター接種をした完全なワクチン接種者と比較して、それぞれ3.6倍、23.0倍高く、ブースター接種をしていないワクチン完全接種者と比較して、それぞれ2.0倍、5.3倍高かった。さらに、分析期間全体を通じて、集中治療室への入院、人工呼吸器の挿管、死亡は、ブースター接種の有無にかかわらず、ワクチン完全接種者よりもワクチン未接種者でより多く発生した。罹患率および入院率は、ワクチン未接種者にて一貫して最も高く、ブースター接種をしたワクチン完全接種者で最も低かった。COVID-19ワクチン接種を最新の状態にすることは、SARS-CoV-2感染および関連する入院を予防するために重要である。

References

Tartof SY, Slezak JM, Fischer H, et al. Effectiveness of mRNA BNT162b2 COVID-19 vaccine up to 6 months in a large integrated health system in the USA: a retrospective cohort study. Lancet 2021;398:1407–16. PMID:34619098 ＜https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02183-8＞
Rosenberg ES, Dorabawila V, Easton D, et al. Covid-19 vaccine effectiveness in New York state. N Engl J Med 2021;385:585–94. PMID:34942067
Bar-On YM, Goldberg Y, Mandel M, et al. Protection against Covid-19 by BNT162b2 booster across age groups. N Engl J Med 2021;385:2421–30. PMID:34879188 ＜https://doi.org/10.1056/NEJMoa2115926＞
Food and Drug Administration. Coronavirus (COVID-19) update: FDA expands eligibility for COVID-19 vaccine boosters. Silver Spring, MD: US Department of Health and Human Services, Food and Drug Administration; 2021. ＜https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-update-fda-expands-eligibility-covid-19-vaccine-boosters＞
Iuliano AD, Brunkard JM, Boehmer TK, et al. Trends in disease severity and health care utilization during the early Omicron variant period compared with previous SARS-CoV-2 high transmission periods—United States, December 2020–January 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:146–52. PMID:35085225 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7104e4＞
CDC. COVID-19. Coronavirus disease 2019 (COVID-19)-Associated Hospitalization Surveillance Network (COVID-NET). Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2021. Accessed January 25, 2022. ＜https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/covid-data/covid-net/purpose-methods.html＞
León TM, Dorabawila V, Nelson L, et al. COVID-19 cases and hospitalizations by COVID-19 vaccination status and previous COVID-19 diagnosis—California and New York, May–November 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:125–31. PMID:35085222 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7104e1＞
Thompson MG, Natarajan K, Irving SA, et al. Effectiveness of a third dose of mRNA vaccines against COVID-19–associated emergency department and urgent care encounters and hospitalizations among adults during periods of Delta and Omicron variant predominance—VISION Network, 10 states, August 2021–January 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:139–45. PMID:35085224 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7104e3＞