ホームIMICライブラリMMWR抄訳2021年(Vol.70)SARS-CoV-2 B.1.1.529(オミクロ・・・
MMWR抄訳
2021/12/17Vol. 70 / No. 50
MMWR70(50):1731-1734
SARS-CoV-2 B.1.1.529 (Omicron) Variant — United States, December 1–8, 2021
SARS-CoV-2 B.1.1.529(オミクロン)変異株 ― アメリカ、2021年12月1日~8日
SARS-CoV-2(COVID-19の原因ウイルス)の新変異株であるB.1.1.529(オミクロン)は、2021年11月24日に南アフリカから世界保健機関(WHO)に初めて報告された。オミクロンは、伝播性増加、治療薬に対する耐性付与、感染またはワクチンによる免疫を部分的に回避などの可能性がある多数の変異を有している。11月26日、WHOはB.1.1.529株を懸念される変異株に指定し、11月30日、アメリカのSARS-CoV-2 Interagency Group(SIG)も指定した。今回、SARS-CoV-2変異株に対するアメリカのサーベイランス、アメリカでのオミクロン変異株に起因したCOVID-19初発例の特徴、アメリカでのオミクロン変異株の蔓延を遅らせるために実施された対策についてまとめた。CDCは、アメリカで流行しているSARS-CoV-2の変異株を分析するための多面的サーベイランスシステムを保有している。アメリカにおけるオミクロン変異株に起因するCOVID-19の初発例は12月1日に報告され、12月8日時点で計22州にてオミクロン変異株症例が特定された。最初の追跡調査を行った43例のうち、25例(58%)は18~39歳であった。最も早かった発症日は11月15日で、海外渡航歴のある患者であった。14例(33%)が発症前または検査結果陽性と知る前の14日間に海外渡航をしていた。これらのオミクロン変異株に起因するCOVID-19の症例のうち、34例(79%%)は、発症または検査結果陽性と知る14日以上前に、FDAが認可または承認したCOVID-19ワクチンのプライマリーシリーズを完了しており、追加接種またはブースター接種を受けた14例も含まれていた。14例のうち5例は発症前14日以内に追加接種を受けていた。6例(14%)は過去にSARS-CoV-2に感染していた。最も多く報告された症状は咳、疲労感、鼻づまり、鼻水であった。ワクチンを接種していた1例は2日間入院し、死亡例は報告されなかった。症例調査により、海外渡航および国内旅行、大規模な公開イベント、家庭内伝染に関連する曝露が特定された。2021年11月26日には、アメリカへ入国前の14日以内にアフリカ南部の8カ国(ボツワナ、エスワティニ、レソト、マラウイ、モザンビーク、ナミビア、南アフリカ、ジンバブエ)に訪れた非市民(移民および一時渡航者)の入国を一時停止する大統領令が発令された。また、CDCは、オミクロン変異株に起因するCOVID-19確定診断症例について、症例調査と接触者追跡を優先することを推奨している。オミクロン変異株などのSARS-CoV-2の感染を遅らせ、COVID-19の重症化や死亡を防ぐために、ワクチン接種、マスク着用、換気の強化、検査、検疫、隔離などの予防戦略を同時に実施することが推奨される。
References
- O’Toole Á, Scher E, Underwood A, et al. Assignment of epidemiological lineages in an emerging pandemic using the pangolin tool. Virus Evol 2021;7:veab064. PMID:34527285 <https://doi.org/10.1093/ve/veab064>
- CDC. Science brief: Omicron (B.1.1.529) variant. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2021. Accessed December 2, 2021. <https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/science/science-briefs/scientific-brief-omicron-variant.html>
- World Health Organization. Classification of Omicron (B.1.1.529): SARS-CoV-2 variant of concern. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2021. Accessed December 3, 2021. <https://www.who.int/news/item/26-11-2021-classification-of-omicron-(b.1.1.529)-sars-cov-2-variant-of-concern>
- University of Texas at Austin. User’s guide to variant detection calculators. Austin, TX: University of Texas at Austin; 2021. <https://covid-19.tacc.utexas.edu/media/filer_public/d9/d9/d9d99a16-704e-4c00-ab41-069957c6c25e/variant_calculator_user_guide.pdf>
- ThermoFisher Scientific. TaqPath COVID-19 Multiplex Diagnostic Solution. Waltham, MA: ThermoFisher Scientific; 2021. Accessed December 3, 2021. <https://www.thermofisher.com/us/en/home/clinical/clinical-genomics/pathogen-detection-solutions/covid-19-sars-cov-2/multiplex.html>
- Johansson MA, Wolford H, Paul P, et al. Reducing travel-related SARS-CoV-2 transmission with layered mitigation measures: symptom monitoring, quarantine, and testing. BMC Med 2021;19:94. PMID:33849546 <https://doi.org/10.1186/s12916-021-01975-w>
- National Institute for Communicable Diseases. Frequently asked questions for the B.1.1.529 mutated SARS-CoV-2 lineage in South Africa. Johannesburg, South Africa: National Institute for Communicable Diseases; 2021. Accessed December 3, 2021. <https://www.nicd.ac.za/frequently-asked-questions-for-the-b-1-1-529-mutated-sars-cov-2-lineage-in-south-africa/>
Copyright © 2013 International Medical Information Center. All Rights Reserved.