ホームIMICライブラリMMWR抄訳2021年(Vol.70)大学キャンパスにおけるインフルエンザA(H3N2)・・・
MMWR抄訳
2021/12/10Vol. 70 / No. 49
MMWR70(49):1712-1714
Influenza A(H3N2) Outbreak on a University Campus — Michigan, October–November 2021
大学キャンパスにおけるインフルエンザA(H3N2)アウトブレイク ― ミシガン州、2021年10月~11月
2021年11月10日、Michigan Department of Health and Human Services(MDHHS)はアナーバーにあるミシガン大学のUniversity Health ServiceからインフルエンザA(H3N2)症例が急増しているとの報告を受けた。CDCは大学、MDHHS、地域パートナーと協力してアウトブレイクの調査を実施した。結果、2021年10月6日~11月19日の間に3,121名が検査を受け、745名(23.9%)がインフルエンザA陽性、137名(4.4%)がSARS-CoV-2陽性、84名(2.7%)がRSウイルス陽性であった。インフルエンザ症例の95%超は11月1日~19日に確認されており、急速な拡大が示唆され、インフルエンザAと確定診断された1名が入院した。インフルエンザ検査が陽性であった患者の年齢中央値は19歳(17~31歳)、女性が54.1%、キャンパス外に居住が60.0%、大学内の学生寮居住が34.6%、男子寮/女子寮居住が5.4%であった。380検体のインフルエンザ配列の分析ではすべてウイルスがA(H3N2)2a.2サブグループに属していた。また、10月6日~11月12日にインフルエンザA検査を受けた2,405名のうち、陽性であったのは481名、陰性であったのは1,924名であり、陽性128名(26.6%)と陰性512名(26.6%)が検査の14日以上前に2021-22年度インフルエンザワクチンの接種を受けていた。このアウトブレイクにおける検査陽性者と陰性者でワクチン接種率が同等であったことから、若者成人にてH3N2ウイルス2a.2サブグループ感染に対する防御効果が低いことが示唆される。今回の (H3N2)2a.2サブグループに特定された結果は他の年齢層、リスクの高い集団、流行する可能性のある他のインフルエンザウイルスに当てはまるものではなく、ワクチンの有効性の判断にはさらなる調査とモニタリングが必要である。CDCは2021年11月24日に発表したHealth Alert Network Health Advisoryにて、この冬のインフルエンザに対する警戒を強める重要性を強調している。2021年11月19日が週末の週のミシガン州では、人口10万人あたりのCOVID-19症例は約500例またはそれ以上発生しており、COVID-19が医療システムに相当の影響を及ぼすことを考慮すると、インフルエンザによる影響を軽減するための追加戦略が重要である。インフルエンザワクチン接種率を2020年と比較した場合、妊婦や小児など重症化リスクの高い特定の集団におけるワクチン接種率が低い。インフルエンザシーズンに重症化する可能性を軽減するため、公衆衛生医師、臨床医は、6カ月齢以上の対象者全員にインフルエンザワクチンを推奨および提供すべきである。
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