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MMWR抄訳

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2021/11/19Vol. 70 / No. 46

MMWR70(46):1608-1612
Incidence of SARS-CoV-2 Infection, Emergency Department Visits, and Hospitalizations Because of COVID-19 Among Persons Aged ≥12 Years, by COVID-19 Vaccination Status — Oregon and Washington, July 4–September 25, 2021

COVID-19ワクチン接種状況による12歳以上の人におけるSARS-CoV-2感染発生率、COVID-19が原因の救急科受診率および入院率 ― オレゴン州およびワシントン州、2021年7月4日~9月25日

SARS-CoV-2(COVID-19の原因ウイルス)の人口ベースの感染率、関連する医療の利用は、特にSARS-CoV-2 B.1.617.2(デルタ)変異株が2021年6月に流行し始めて以降、COVID-19ワクチンの有効性と回避された疾患の推定値を決定するのに役立っている。今回、2021年7月4日~9月25日のオレゴン州およびワシントン州の大規模な統合医療提供システムの12歳以上の加入者における検査で確定診断されたSARS-CoV-2の感染率、救急科(ED)の受診率、入院率が、COVID-19ワクチン接種状況、ワクチン製品、年齢、人種/民族別に算出された。ワクチン完全接種後の感染は、承認されたCOVID-19ワクチン接種シリーズの完了後14日以上経過後にSARS-CoV-2分子検査結果が陽性の場合と定義し、ワクチン接種者と非接種者の感染リスクを比較するために、全体および人口統計学的サブグループ別での罹患率比(IRR)を推定した。検査で確定されたSARS-CoV-2感染は、ワクチン未接種者の4,146例(57.9%)とワクチン接種者の3,009例(42.1%)の合計7,155例にて特定された。全体の罹患率は、ワクチン未接種者で1,000人あたり30.1例、ワクチン接種者で1,000人あたり8.7例であった(IRR=3.5)。大半のサブグループ層でのIRRは、ワクチン未接種者にて罹患率が少なくともワクチン接種者の3倍高いことを示唆しており、ワクチン未接種の他民族(4.3)、黒人(4.2)、アジア人(4.1)、12~17歳の青年(8.9)で最もIRRが高かった。ワクチン接種者では、罹患率は接種したCOVID-19ワクチン製品によって異なっていた。罹患率が最も高かったのはJanssen社製ワクチン接種者(1,000人あたり15.3例)、次いでPfizer社-BioNTech社製ワクチン接種者(同9.1例)であり、Moderna社製ワクチン接種者で最も低かった(同6.5例)。SARS-CoV-2に感染したワクチン未接種者では、ED受診または入院する傾向(それぞれ18.5%、9.0%)が感染したワクチン接種者(それぞれ8.1%、3.9%)よりも2倍以上高かった。粗死亡率は、ワクチン未接種者(1,000人あたり0.43例)にて、ワクチン完全接種者(同0.06例)よりも7倍高かった。これらのデータは、デルタ変異株が原因の疾患や入院を含むCOVID-19から個人および地域を守るために、追加接種およびブースター接種を含むCOVID-19ワクチン接種に関するCDCの推奨を裏付けている。

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