テキストおよび電子メールのメッセージングによるCOVID-19診断の自動デジタル通知 ― ノースカロライナ州、2020年12月～2021年1月

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MMWR抄訳

2021/11/19Vol. 70 / No. 46

MMWR70(46):1603－1607
Automated Digital Notification of COVID-19 Diagnoses Through Text and Email Messaging — North Carolina, December 2020–January 2021

テキストおよび電子メールのメッセージングによるCOVID-19診断の自動デジタル通知 ― ノースカロライナ州、2020年12月～2021年1月

2020年10月3日～2021年1月9日、ノースカロライナ州では毎日報告されるCOVID-19症例が400％増加した。症例数増加に対処し、SARS-CoV-2検査結果を陽性者(患者)に迅速に通知するために、ノースカロライナ州および地域の保健部門は、2020年12月24日から、電話通知のみから、電話通知＋自動テキストおよび電子メール通知(デジタル通知)に移行した。SARS-CoV-2検査の陽性結果はノースカロライナ州および地域の保健部門に報告され、North Carolina COVID-19 Surveillance System(NCCOVID)ソフトウェアで管理される。2020年12月24日より前には、ノースカロライナ州の症例調査スタッフから電話で患者に通知されていたが、2020年12月24日にNCCOVIDが開始され、症例情報(患者名、陽性の検査結果、連絡先情報、生年月日など)が接触者追跡に使用されるCOVID-19 Community Team Outreach(CCTO)ソフトウェアに電子的に転送されはじめた。各症例は診断日から10日以内にNCCOVIDに報告され、記録された電話番号または電子メールアドレスとともに、CCTOソフトウェアに自動的にインポートされた。その後、CCTOソフトウェアは、COVID-19検査結果に関する重要なメッセージをWebサイトリンクと州のコールセンターの電話番号とともに患者に通知するテキストまたは電子メールメッセージを発信した。2020年12月では175,979例中、SARS-CoV-2検査結果陽性が診断後24時間以内に通知されたのは25,905例であったのに対し(15％)、2021年1月では、NCCOVIDにSARS-CoV-2検査結果陽性が200,258例報告され、ノースカロライナ州および地域の保健部門に報告されてから24時間以内に112,543例(56％)の患者にデジタルで通知された。全体で、診断日から10日以内に通知を受けたのは2020年12月が175,066例中65,243例(37％)であったのに比し、NCCOVID開始後では142,975例(71％)の患者が診断日から10日以内に通知を受けた。人種/民族データが明らかな記録の中でテキスト通知が届かなかった割合には、人種、民族、年齢による違いが認められ、黒人の20％、白人の22％、非ヒスパニック系の21％、ヒスパニック系の13％、アメリカンインディアン/アラスカ先住民の26％、その他人種の22％に通知が届かなかった。また、65歳以上の患者では39％は通知が届かなかったのに対し、65歳未満の患者では19％であった。自動デジタル通知は、患者へのタイムリーな働きかけを支援し、隔離、援助へのアクセス、濃厚接触者への通知に関する方法のガイダンスを提供し、症例調査スタッフの効率を高めるための、実現可能で迅速かつ効果的な方法である。

References

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