非医療用大麻小売販売の合法化後の成人における現在の大麻使用とアルコール摂取 ― コロラド州、2015年～2019年

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MMWR抄訳

2021/10/29Vol. 70 / No. 43

MMWR70(43):1505－1508
Current Marijuana Use and Alcohol Consumption Among Adults Following the Legalization of Nonmedical Retail Marijuana Sales — Colorado, 2015–2019

非医療用大麻小売販売の合法化後の成人における現在の大麻使用とアルコール摂取 ― コロラド州、2015年～2019年

コロラド州にてアルコールの過剰摂取は、2010年に50億ドルの経済的損失、2011年～2015年に年間1,800人以上の死亡の一因となった。アルコール過剰摂取で最も多いパターンは、大量飲酒(1回につき男性は5杯以上、女性は4杯以上の摂取)であり、大麻を含む物質使用傾向の増加と関連している。コロラド州では2014年1月1日、大麻の小売販売(非医療用など)が開始された。今回、Behavioral Risk Factor Surveillance Systemの2015年～2019年のコロラド州のデータを使用し、18歳以上を対象にアルコールと大麻の使用に関する調査を行った。平均回答率54％、総回答者56,513名のうち、分析対象は45,991名とした。調査前30日以内におけるハシシを含む大麻の使用頻度(1～3日、4～19日、20日以上)および飲酒(大量飲酒が1日以上あり、飲酒したが大量飲酒はなし、飲酒なし)について質問した。全体の年齢で標準化した大量飲酒率は18.8％、現在の大麻使用率は16.6％であった。大量飲酒率は25～34歳(29.8％)、18～24歳(25.8％)、男性(23.7％)、人種別では非ヒスパニック系白人(19.6％)、ヒスパニック系(18.5％)にて高かった。現在の大麻使用率は18～24歳(28.0％)、男性(20.2％)にて高く、ヒスパニック系(13.3％)にて低かった。大量飲酒者の約1/3(34.4％)が大麻を現在使用しており、大量飲酒しなかった人(14.8％)、飲酒をしなかった人(9.9％)に比べ高かった。大量飲酒者における大麻使用率は18～24歳にて最も高く(52.4％)65歳以上にて最も低かった(17.9％)、人種別では非ヒスパニック系黒人にて最も高く(44.4％)、ヒスパニック系にて最も低かった(28.6％)。大量飲酒者で過去30日以内に大麻を使用した人の約半数(47.3％)は大麻を毎日/ほぼ毎日使用し(20日以上)、28.1％が4～19日、24.6％が1～3日の使用であった。飲酒パターンと関係なく、喫煙者は非喫煙者に比べ大麻使用率が高い傾向にあり、大量飲酒者かつ喫煙者における大麻使用率は48.1％と飲酒しなかった喫煙者(24.4％)の約2倍であったが、非喫煙者では大量飲酒者の大麻使用率(29.7％)は飲酒しなかった人(7.5％)の約4倍であった。大量飲酒や喫煙を減少させるため、Community Preventive Services Task Forceは価格の値上げや入手先の削減などのエビデンスに基づいた戦略の使用を推奨している。同様に(大麻の販売と使用が合法の州で)大麻の入手制限や価格引き上げなどの戦略が行われており、大麻使用とその潜在的な悪影響の減少にも有効であると考えられる。

References

Sacks JJ, Gonzales KR, Bouchery EE, Tomedi LE, Brewer RD. 2010 National and state costs of excessive alcohol consumption. Am J Prev Med 2015;49:e73–9. PMID:26477807 ＜https://doi.org/10.1016/j.amepre.2015.05.031＞
Esser MB, Sherk A, Liu Y, et al. Deaths and years of potential life lost from excessive alcohol use—United States, 2011–2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:1428–33. PMID:33001874 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6939a6＞
Esser MB, Hedden SL, Kanny D, Brewer RD, Gfroerer JC, Naimi TS. Prevalence of alcohol dependence among US adult drinkers, 2009–2011. Prev Chronic Dis 2014;11:140329. PMID:25412029 ＜https://doi.org/10.5888/pcd11.140329＞
Esser MB, Pickens CM, Guy GP Jr, Evans ME. Binge drinking, other substance use, and concurrent use in the US, 2016–2018. Am J Prev Med 2021;60:169–78. PMID:33482979 ＜https://doi.org/10.1016/j.amepre.2020.08.025＞
Cohn AM, Johnson AL, Rose SW, Pearson JL, Villanti AC, Stanton C. Population-level patterns and mental health and substance use correlates of alcohol, marijuana, and tobacco use and co-use in US young adults and adults: results from the population assessment for tobacco and health. Am J Addict 2018;27:491–500. PMID:30152111 ＜https://doi.org/10.1111/ajad.12766＞
Keith DR, Hart CL, McNeil MP, Silver R, Goodwin RD. Frequent marijuana use, binge drinking and mental health problems among undergraduates. Am J Addict 2015;24:499–506. PMID:25930151 ＜https://doi.org/10.1111/ajad.12201＞
Subbaraman MS, Kerr WC. Simultaneous versus concurrent use of alcohol and cannabis in the National Alcohol Survey. Alcohol Clin Exp Res 2015;39:872–9. PMID:25872596 ＜https://doi.org/10.1111/acer.12698＞
National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. The health effects of cannabis and cannabinoids: the current state of evidence and recommendations for research. Washington, DC: National Academies Press; 2017. ＜https://www.nap.edu/resource/24625/Cannabis_chapter_highlights.pdf＞
Colorado Department of Public Health and Environment. Monitoring health concerns related to marijuana. Glendale, CO: Colorado Department of Public Health and Environment; 2020. ＜https://marijuanahealthinfo.colorado.gov＞
US Department of Health and Human Services. Facing addiction in America: the Surgeon General’s report on alcohol, drugs, and health. Washington, DC: US Department of Health and Human Services; 2016. ＜https://addiction.surgeongeneral.gov/sites/default/files/surgeon-generals-report.pdf＞