ホームIMICライブラリMMWR抄訳2021年(Vol.70)COVID-19の大学生と濃厚接触したマスク着用者・・・
MMWR抄訳
2021/09/10Vol. 70 / No. 36
MMWR70(36):1245-1248
SARS-CoV-2 Transmission to Masked and Unmasked Close Contacts of University Students with COVID-19 — St. Louis, Missouri, January–May 2021
COVID-19の大学生と濃厚接触したマスク着用者および非着用者のSARS-CoV-2感染 ― ミズーリ州セントルイス、2021年1月~5月
2020-21学年度中に対面授業の開始する大学は、COVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2の感染を制限するために、物理的距離の確保、マスク着用、ワクチン予防接種、接触者追跡、症例調査、隔離プロトコルを含むさまざまな予防策を実施した。しかしながら、健康関連プログラム、航空学、幼稚園から高校まで(K–12)の教育などの一部の学問的プログラムでは、指導を行いながら物理的な距離を維持することは難しい。そのようなプログラムのある大学では、COVID-19と確定診断された単一症例により、多数の学生、職員、教官が濃厚接触者に指定され、完全な予防接種を完了していない場合は、接触時にマスクを着用していても隔離を要求される可能性がある。2021年1月に、セントルイス市保健局はセントルイス大学(SLU)に対し、濃厚接触者の隔離が必要かを判断する際に、マスク着用を考慮した修正検疫プロトコルを実施することを許可した。プロトコルの影響を評価するために、SLUはSARS-CoV-2検査結果の陽性率を、COVID-19感染者とその濃厚接触者のマスク着用の有無により評価した。2021年1月~5月、合計9,335名の学生にSARS-CoV-2検査を実施し、このうち265名(2.8%)がSARS-CoV-2陽性であったが、検査結果が2回陽性であった学生はいなかった。SARS-CoV-2検査結果が陽性の学生のうち、378名の濃厚接触者が指定され(1症例あたり平均1.4名の濃厚接触者)、そのうち26名(6.9%)はマスク着用、352名(93.1%)はマスク非着用での接触であった。濃厚接触者378名のうち116名(30.7%)が検査結果陽性であった。検査結果の陽性率は、マスク非着用の接触者(352名中114名、32.4%)で、マスク着用の接触者(26人中2名、7.7%)よりも大幅に多かった。また、ワクチン未接種者の33.0%、ワクチン部分接種者の20.8%で検査結果が陽性となったが、ワクチン完全接種者では陽性はいなかった。これらの結果は、大学内でのマスク着用とCOVID-19感染者との濃厚接触を減らすことが、SARS-CoV-2の蔓延を防ぐことを裏付けている。対面授業を開始する大学では、検査プロトコルが実施されている場合、ワクチン未接種の濃厚接触者に隔離が必要かを決定する際に、マスク着用について考慮に入れることを検討できる。ただし、本研究は、B.1.617.2(デルタ)変異株がアメリカにおけるSARS-CoV-2の優勢株になる前に実施されたため、デルタ変異株が以前の変異株と比較して伝播率の増加に関連していることを考えると、これらの調査結果に影響する可能性がある。
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