COVID-19対応を支援するための廃水サーベイランスデータの使用 ― アメリカ、2020～2021年

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MMWR抄訳

2021/09/10Vol. 70 / No. 36

MMWR70(36):1242－1244
Using Wastewater Surveillance Data to Support the COVID-19 Response — United States, 2020–2021

COVID-19対応を支援するための廃水サーベイランスデータの使用 ― アメリカ、2020～2021年

廃水中の病原体レベルを測定する廃水サーベイランスは、地域レベルの感染傾向を評価し、臨床試験とサービス(症例報告など)を活用する従来のサーベイランスを強化し、公衆衛生介入を監視するために使用される。COVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2に感染した人の約40％の便中にウイルスRNAが排出されるため、SARS-CoV-2感染の地域レベルの傾向は、症候性および無症候性の両方で廃水検査を介して追跡可能である。CDCは、2020年9月にNational Wastewater Surveillance System(NWSS)を立ち上げ、COVID-19のパンデミック対応を支援するために、州、部族、地方、準州の保健部門によって実施される廃水サーベイランスプログラムと連係させた。アメリカでは、これまでに全国レベルでの廃水サーベイランスが実施されていなかったが、2021年8月の時点で、NWSSには37の州、4つの都市、2つの準州が参加している。今回は、NWSSの活動を要約し、2つの州による廃水サーベイランスデータの革新的な利用について説明する。NWSSは従来のサーベイランスを補完し、保健部門が、廃水中のSARS-CoV-2濃度が上昇している地域への支援に焦点を絞ることにより、早期に介入できるようにする。廃水サーベイランスの実施能力は、医療へのアクセスや地域の臨床試験能力の影響を受けない。廃水サーベイランスの堅固で持続可能な実施には、廃水の検査、分析、解明のための公衆衛生能力を要する。2020年6月に開始されたオハイオ州全体のネットワークであるOhio Wastewater Monitoring Networkは、地域でのSARS-CoV-2感染増加の警告を早期に提供するように設計され、COVID-19を軽減するための地方および州の公衆衛生活動を持続的に支援および指導している。オハイオ州保健局が管理するネットワークは、地方、州、連邦の機関と学術機関の間で連携している。また、ユタ州は、Utah Department of Environmental Quality、ユタ州保健局、いくつかの学術研究所の間の連携により、2020年3月にSARS-CoV-2廃水サーベイランスの試験運用を開始した。新たな脅威を迅速に評価し、将来のパンデミックへ備えるために、COVID-19の対応に廃水サーベイランスデータを活用するには、廃水施設と公衆衛生部門の協力が必要である。

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