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MMWR抄訳
2021/08/27Vol. 70 / No. 34
MMWR70(34):1170-1176
SARS-CoV-2 Infections and Hospitalizations Among Persons Aged ≥16 Years, by Vaccination Status — Los Angeles County, California, May 1–July 25, 2021
ワクチン接種状況別による16歳以上の人のSARS-CoV-2感染および入院 ― カリフォルニア州ロサンゼルス郡、2021年5月1日~7月25日
FDAから完全に承認された、または緊急使用許可を通じて現在使用が認可されているCOVID-19ワクチンは、COVID-19パンデミックを制御するための重要なツールであるが、非常に効果的なワクチンでも、ワクチン完全接種者の一部はCOVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2に感染する。ワクチン接種後の感染を特徴づけるために、ロサンゼルス郡公衆衛生局は、COVID-19サーベイランスとCalifornia Immunization Registry 2データを使用して、ワクチン接種状況別による2021年5月1日~7月25日の年齢で調整した感染率および入院率について記述した。全ゲノムシーケンシングをベースとしたSARS-CoV-2系統、2つのSARS-CoV-2遺伝子標的[ヌクレオカプシド(N)タンパク質遺伝子領域、オープンリーディングフレーム1ab(ORF1ab)ポリタンパク質遺伝子領域を含む]に対する定性RT-PCR検査で得たサイクル閾値(Ct)が検体の便宜的標本として報告された。16歳以上のロサンゼルス郡住民で報告されたSARS-CoV-2感染者43,127名のうち、10,895名(25.3%)がワクチン完全接種者、1,431名(3.3%)がワクチン部分接種者、30,801名(71.4%)がワクチン未接種者であった。SARS-CoV-2に感染者におけるワクチン完全接種者の入院率(3.2%)、集中治療室への入院率(0.5%)、人工呼吸器を要した割合(0.2%)の割合は、ワクチン部分接種者(各6.2%、1.0%、0.3%)およびワクチン未接種者(各7.6%、1.5%、0.5%)と比べ有意に低かった。2021年7月25日時点で、ワクチン未接種者のSARS-CoV-2感染率はワクチン完全接種者の4.9倍、入院率は29.2倍になった。5月1日~7月25日に、系統データにより6,752検体から推定されたB.1.617.2(デルタ)変異株感染の割合は、ワクチン完全接種者(8.6%から91.2%)、ワクチン部分接種者(0%から88.1%)、ワクチン未接種者(8.2%から87.1%)ともに増加した。5月では、ORF1ab遺伝子標的およびN遺伝子標的のCt値中央値は、ワクチン未接種者の検体に、部分接種者および完全接種者の検体よりも低かったが、7月にはワクチン接種状況による違いは認めなかった。これらの感染率および入院率のデータは、承認されたワクチンがデルタ変異株の乾癬が増加していた時期にSARS-CoV-2感染およびCOVID-19重症化を防御していたことを示している。他の予防戦略と協調して、COVID-19ワクチン接種を増やす取り組みは、COVID-19に関連した入院と死亡を防ぐために重要である。
References
- Birhane M, Bressler S, Chang G, et al.; CDC COVID-19 Vaccine Breakthrough Case Investigations Team. COVID-19 vaccine breakthrough infections reported to CDC—United States, January 1–April 30, 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021;70:792–3. PMID:34043615 <https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7021e3>
- Lopez Bernal J, Andrews N, Gower C, et al. Effectiveness of Covid- 19 vaccines against the B.1.617.2 (Delta) variant. N Engl J Med 2021;385:585–94. PMID:34289274 <https://doi.org/10.1056/NEJMoa2108891>
- Allen H, Vusirikala A, Flannagan J, et al.; Public Health England. Increased household transmission of COVID-19 cases associated with SARS-CoV-2 variant of concern B.1.617.2: a national case-control study. Knowledge Hub [Preprint posted online June 18, 2021]. <https://khub.net/documents/135939561/405676950/Increased+Household+Transmission+of+COVID-19+Cases+-+national+case+study.pdf/7f7764fb-ecb0-da31-77b3-b1a8ef7be9aa>
- Brown CM, Vostok J, Johnson H, et al. Outbreak of SARS-CoV-2 infections, including COVID-19 vaccine breakthrough infections, associated with large public gatherings—Barnstable County, Massachusetts, July 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021;70:1059–62. PMID:34351882 <https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7031e2>
- Nasreen S, He S, Chung H, et al. Effectiveness of COVID-19 vaccines against variants of concern, Canada [Preprint posted online July 16, 2021]. <https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.28.21259420v2>
- Sheikh A, McMenamin J, Taylor B, Robertson C; Public Health Scotland and the EAVE II Collaborators. SARS-CoV-2 Delta VOC in Scotland: demographics, risk of hospital admission, and vaccine effectiveness. Lancet 2021;397:2461–2. PMID:34139198 <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01358-1>
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