妊婦の妊娠時におけるCOVID-19ワクチン接種率 ― 8つの統合された医療組織、アメリカ、2020年12月14日～2021年5月8日

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MMWR抄訳

2021/06/18Vol. 70 / No. 24

MMWR70(24):895－899
COVID-19 Vaccination Coverage Among Pregnant Women During Pregnancy — Eight Integrated Health Care Organizations, United States, December 14, 2020–May 8, 2021

妊婦の妊娠時におけるCOVID-19ワクチン接種率 ― 8つの統合された医療組織、アメリカ、2020年12月14日～2021年5月8日

COVID-19ワクチンはCOVID-19パンデミックを終息させるために重要であるが、妊婦へのワクチン接種と安全性に関する現在のデータは限られている。妊婦は再生産年齢の妊娠していない女性と比較して、COVID-19による疾患の重症化や死亡のリスクが高く、早産のような有害な妊娠転帰のリスクがある。妊婦は、アメリカにおいて緊急使用許可を介して利用可能な3つのCOVID-19ワクチンのいずれかを接種する資格があり、接種することができる。今回、CDCと複数の統合された医療システムとのコラボレーションであるVaccine Safety Datalinkのデータから、妊娠中におけるCOVID-19ワクチンの1回以上の接種[Pfizer社-BioNTech社製またはModerna社製ワクチンの1回目または2回目接種、あるいはJanssen社(Johnson ＆ Johnson社)製ワクチンの単回接種]、2回接種するCOVID-19ワクチンの初回接種(接種開始)、1回または2回接種するCOVID-19ワクチン接種シリーズの接種完了について分析した。2020年12月14日～2021年5月8日、計135,968名の妊婦が特定され、そのうち22,197名(16.3％)が妊娠中に1回以上のワクチン接種を受け、7,154名(5.3％)が妊娠中にワクチン接種を開始し、15,043人(11.1％)が妊娠中にワクチン接種を完了した。妊娠中のCOVID-19ワクチン接種率は35～49歳の女性で最も高く(22.7％）、18～24歳で最も低く(5.5％)、非ヒスパニック系アジア人(24.7％)および非ヒスパニック系白人(19.7％)では、ヒスパニック系(11.9%)および非ヒスパニック系黒人 (6.0％)よりも高かった。ワクチン接種率は、分析期間中を通じてすべての人種/民族にて高かった。妊娠中接種率が最も多かったワクチンは、Pfizer社-BioNTech社製であり(8.7％)、次にModerna社製(7.0％)、Janssen社製(0.6％)と続いた。これらの結果は、妊婦、特にCOVID-19による健康転帰の重症化リスクが高い可能性がある人種/民族マイノリティの妊婦に対する福祉活動および関与を改善する必要性を示唆している。さらに、COVID-19ワクチン接種に関する正確でタイムリーな情報を医療従事者、妊婦、再生産年齢の女性に提供することで、臨床での意思決定の共有化を確実にすることにより、ワクチンへの信頼性および接種率を改善することが可能となる。

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