推定年間HIV感染者数 ― アメリカ、1981年～2019年

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2021年（Vol.70)推定年間HIV感染者数 ― アメリカ、1981年～･･･

MMWR抄訳

2021/06/04Vol. 70 / No. 22

MMWR70(22):801－806
Estimated Annual Number of HIV Infections — United States, 1981–2019

推定年間HIV感染者数 ― アメリカ、1981年～2019年

若い男性におけるニューモシスチス・カリニ(イロベチイ)肺炎がHIV感染症へと結び付いた初発例は、1981年6月5日にMMWRで報告された。2019年末の時点で、アメリカでは推定で120万人がHIVに感染している。National HIV Surveillance Systemに報告されたデータを使用し、CDCは1981年～2019年のアメリカにおける13歳以上の人の年間新規HIV感染者数(罹患率)を推定した。推定年間HIV罹患率は1981年の20,000例から1984年および1985年には130,400例のピークに達した。罹患率は1991年～2007年では比較的横ばいであり、年間で約50,000～58,000例であったが、その後、近年では減少し、2019年には34,800例となった。2019年の女性における感染率(18％)は、1981年(8％)または1984～1985年(12％)よりも高かった。白人のHIV感染者数は1985年から2019年にかけて減少し、感染率は1981年の56％から2019年には25％まで減少した。HIV感染の割合は、黒人/アフリカ系アメリカ人では1981年の29％から2019年の41％に、ヒスパニック/ラテン系では1981年の16％から2019年の29％に増加した。感染の大部分が男性同士の性的接触に起因することは継続している(1981年には63％、2019年には66％)。異性間の性的接触に起因する感染の割合は、2019年(22％)では1981年(2％)や1984～1985年(6％)よりも高かったが、注射薬物使用者の感染率は2019年(7％)では1981年(22％)や1984～1985年(25％)よりも低かった。今日のHIV予防ツールは、治療法やワクチンがないにもかかわらず、HIV検査、迅速で持続的な治療、曝露前予防、包括的な注射器サービスプログラムなどで新規HIV感染を大幅に低下させる機会を提供している。これらの戦略を公平に実施するための取り組みを強化することは、HIV感染、疾病率、死亡率の減少を加速し、格差を是正する可能性がある。

References

CDC. Pneumocystis pneumonia—Los Angeles. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1981;30:250–2. PMID:6265753 ＜https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/lmrk077.htm＞
CDC. HIV surveillance data tables. Vol 2, no. 2. Core indicators for monitoring the Ending the HIV Epidemic initiative (early release): National HIV Surveillance System data reported through December 2020; and preexposure prophylaxis (PrEP) data reported through September 2020. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2021. ＜https://www.cdc.gov/hiv/library/reports/surveillance-data-tables/vol-2-no-2/index.html＞
Hall HI, Song R, Rhodes P, et al.; HIV Incidence Surveillance Group. Estimation of HIV incidence in the United States. JAMA 2008;300:520–9. PMID:18677024 ＜https://doi.org/10.1001/jama.300.5.520＞
Song R, Hall HI, Green TA, Szwarcwald CL, Pantazis N. Using CD4 data to estimate HIV incidence, prevalence, and percent of undiagnosed infections in the United States. J Acquir Immune Defic Syndr 2017;74:3–9. PMID:27509244 ＜https://doi.org/10.1097/QAI.0000000000001151＞
Purcell DW, Johnson CH, Lansky A, et al. Estimating the population size of men who have sex with men in the United States to obtain HIV and syphilis rates. Open AIDS J 2012;6:98–107. PMID:23049658 ＜https://doi.org/10.2174/1874613601206010098＞
Killen J, Harrington M, Fauci AS. MSM, AIDS research activism, and HAART. Lancet 2012;380:314–6. PMID:22819655 ＜https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60635-7＞
Samji H, Cescon A, Hogg RS, et al. North American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD) of IeDEA. Closing the gap: increases in life expectancy among treated HIV-positive individuals in the United States and Canada. PLoS One 2013;8:e81355. PMID:24367482 ＜https://doi.org/10.1371/journal.pone.0081355＞
Mandsager P, Marier A, Cohen S, Fanning M, Hauck H, Cheever LW. Reducing HIV-related health disparities in the Health Resources and Services Administration’s Ryan White HIV/AIDS Program. Am J Public Health 2018;108(Suppl 4):S246–50. PMID:30383416 ＜https://doi.org/10.2105/AJPH.2018.304689＞
Andrasik M, Broder G, Oseso L, Wallace S, Rentas F, Corey L. Stigma, implicit bias, and long-lasting prevention interventions to end the domestic HIV/AIDS epidemic. Am J Public Health 2020;110:67–8. PMID:31800273 ＜https://doi.org/10.2105/AJPH.2019.305454＞
Hall HI, Song R, Tang T, et al. HIV trends in the United States: diagnoses and estimated incidence. JMIR Public Health Surveill 2017;3:e8. PMID:28159730 ＜https://doi.org/10.2196/publichealth.7051＞