都市部の郡と地方の郡におけるCOVID-19ワクチン接種率の格差 ― アメリカ、2020年12月14日～2021年4月10日

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MMWR抄訳

2021/05/21Vol. 70 / No. 20

MMWR70(20):759－764
Disparities in COVID-19 Vaccination Coverage Between Urban and Rural Counties — United States, December 14, 2020–April 10, 2021

都市部の郡と地方の郡におけるCOVID-19ワクチン接種率の格差 ― アメリカ、2020年12月14日～2021年4月10日

アメリカでは人口のほぼ5分の1(19.3％)に相当する約6,000万人が地方の郡に住んでいる。2020年9月に、地方の郡でのCOVID-19の罹患率(人口10万人あたりの症例数)は都市部の郡を上回った。地方のコミュニティでは、健康保険に未加入、併存症や障害を抱えて生活している、65歳以上、集中治療能力を備えた医療施設へのアクセスが制限されている住民の割合が高く、これらの住民ではCOVID-19に関連する疾病率と死亡率のリスクが高くなる。都市部-地方にわたる連続的なCOVID-19ワクチン接種の格差をより理解するために、CDCは、2020年12月14日～2021年4月10日にアメリカの50の管轄区域(49州とワシントンDC)において、Pfizer社-BioNTech社製またはModerna 社製のCOVID-19ワクチンの1回目接種、あるいはJanssen社COVID-19ワクチン(Johnson & Johnson社)の単回接種を受けた18歳以上の成人の郡別でのワクチン接種データを分析した。全体のCOVID-19ワクチン接種率は地方郡(38.9％)にて都市部郡(45.7％)よりも低かった。地方と都市部のワクチン接種率は、18～64歳が各29.1％、37.7％、65歳以上が各67.6％、76.1％、女性が各41.7％、48.4％、男性が各35.3％、41.9％であった。管轄区域別では、接種率は都市-地方の分類によって異なり、36(72％)の管轄区域での接種率は都市部の郡で高く、5つ(10％)の管轄区域での接種率は地方の郡で高く、5つ(10％)の管轄区域での接種率は都市部と地方の郡で同等であった。6レベルの都市部-地方の分類を使用した分析では、ワクチン接種のために隣接していない郡(居住郡から遠く離れているなど)に移動した人の割合は、大都市郊の郡と非中核郡( (それぞれ13.9％、14.6％)にて大都市郡(10.3％)と比較して多かった。COVID-19ワクチン利用が拡大するにつれて、公衆衛生の専門家は地方におけるCOVID-19ワクチン接種の障壁を特定して対処するために、医療従事者、薬局、雇用主、信仰の指導者、その他のコミュニティにおけるパートナーとの協力を継続するべきである。

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