医療従事者に対するPfizer社-BioNTech社製およびModerna社製COVID-19ワクチンのワクチン有効性の中間推定 ― アメリカ33施設、2021年1月～3月

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MMWR抄訳

2021/05/21Vol. 70 / No. 20

MMWR70(20):753－758
Interim Estimates of Vaccine Effectiveness of Pfizer-BioNTech and Moderna COVID-19 Vaccines Among Health Care Personnel — 33 U.S. Sites, January–March 2021

医療従事者に対するPfizer社-BioNTech社製およびModerna社製COVID-19ワクチンのワクチン有効性の中間推定 ― アメリカ33施設、2021年1月～3月

COVID-19のパンデミックの間中を通して医療従事者(HCP)は、患者との交流や市中での曝露を介して、COVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2への曝露リスクが上昇している。Advisory Committee on Immunization Practicesは、医療現場での重要な医療サービス提供を維持し、感染拡大を減らすために、HCPに対するCOVID-19ワクチン接種の優先順位付けを推奨した。2種類のmRNA COVID-19ワクチン(Pfizer社-BioNTech社製、Moderna社製)をHCPに早期に分配することで、臨床現場にてこれらのワクチンの有効性の評価することが可能になった。アメリカ25州の33施設のHCPにおける症候性疾患に対するmRNA COVID-19ワクチンの有効性(VE)を評価するために、診断陰性症例対照研究が進行中である。今回は、2021年1月～3月に収集されたデータを含む本研究の中間解析について報告する。2021年3月18日の時点で、症例群623例および対照群1,220例が登録され、年齢中央値はそれぞれ、38歳(19～69歳)および37歳(19～76歳)であった。HCPの多くが、患者と直接接触が多いと予想される職業カテゴリー(症例患者の60％、対照の64％)、19～49歳(各75％、76％）、女性(各84％、82％)、非ヒスパニック系白人(各64％、70％)であった。重症COVID-19のリスク増加に関連する基礎疾患は、症例群の77％と対照群の75％にあった。症例群の10％および対照群の20％は、検査日の14日以上前にCOVID-19ワクチンを1回接種し、症例群の3％と対照群の15％は、検査日の7日以上前に2回目を接種していた。ワクチンを接種した人において、症例群の76％と対照群の78％がPfizer社-BioNTech社製のワクチンを、残りはModerna社製ワクチンを接種した。中間解析では、年齢、人種/民族、基礎疾患で調整後の1回投与VE(1回目接種の14日後から2回目の投与後6日まで)は82％、調整後の2回目接種のVE(2回目の投与後7日以上)は94％であった。今回の集団における部分(1回)および完全(2回)ワクチン接種のVEは、臨床試験と最近の観察研究から報告されたものと合致しており、成人での症候性COVID-19に対するmRNA COVID-19ワクチンの有効性を裏付けており、2回接種で予防効果が強くなる。

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