ホームIMICライブラリMMWR抄訳2021年(Vol.70)SARS-CoV-2変異型B.1.351関連クラス・・・
MMWR抄訳
2021/04/30Vol. 70 / No. 17
MMWR70(17):627-631
Linked Clusters of SARS-CoV-2 Variant B.1.351 — Maryland, January–February 2021
SARS-CoV-2変異型B.1.351関連クラスター ― メリーランド州、2021年1月~2月
2021年1月下旬、州内に居住するCOVID-19感染者の検体からSARS-CoV-2変異株B.1.351が検出されたとメリーランド州保健局(MDH)に報告された。SARS-CoV-2の変異株B.1.351系統は南アフリカで最初に確認され、ワクチン接種または他の株への自然感染後に産生された抗体による中和効果が低い可能性がある。MDHは感染源と他に関連感染例を特定するために接触者追跡調査を行い、2つの関連クラスターにて17例のSARS-CoV-2感染を確認した。インデックス症例は発症2日前に屋内での懇親会に他の6名とともに参加した。会は数時間続き、参加者たちは食事中にマスクを外していたことから、他の6名の参加者を検査したところ(検体採取は懇親会の3~13日後)、全員がSARS-CoV-2抗原検査または拡散増幅検査(NAAT)陽性であった。6名のうち5名が症候性COVID-19であり、懇親会当日~8日後に発症していた。うち1名は症状がある状態で物理的距離を保つことのできない狭い職場で労働しており(従業員7名)、この職場でさらに5名でのSARS-CoV-2感染が確認された。また、これらの陽性者と接触のあった8名を検査したところ、さらに5名の感染が確認され、感染者は計17名となった。確認された17名はすべて海外旅行や海外旅行者との接触はなく、また、初発症例を含む2名が懇親会の11日、12日前に2回接種COVID-19ワクチンの1回目接種を受けていた。これらのクラスターから4検体(初発症例を含む)がシーケンシングされ、すべてB.1.351変異株であることが確認された。入院は2名(42歳、74歳、いずれもワクチン未接種)、うち1名(74歳)が死亡した。B.1.351変異株の感染拡大防止には接触者追跡調査およびDNAシークエンスの拡大、ワクチン接種、マスクの着用、物理的距離の確保などの予防措置の徹底が重要である。
References
- CDC. COVID-19: science brief: emerging SARS-CoV-2 variants. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2021. Accessed February 16, 2021. <https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/more/science-and-research/scientific-brief-emerging-variants.html>
- O’Toole Á, Hill V. B.1.351. Edinburgh, Scotland: Rambaut Group; 2021. <https://cov-lineages.org/global_report_B.1.351.html>
- Tegally H, Wilkinson E, Giovanetti M, et al. Emergence and rapid spread of a new severe acute respiratory syndrome-related coronavirus 2 (SARS-CoV-2) lineage with multiple spike mutations in South Africa. medRxiv [Preprint posted online December 22, 2020]. <https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.21.20248640v1>
- Wang P, Liu L, Iketani S, et al. Increased resistance of SARS-CoV-2 variants B.1.351 and B.1.1.7 to antibody neutralization. bioRxiv [Preprint posted online January 26, 2021]. <https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.01.25.428137v2>
- Madhi SA, Baillie V, Cutland CL, et al. Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) Covid-19 vaccine against the B.1.351 variant in South Africa. medRxiv [Preprint posted online February 12, 2021]. <https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.02.10.21251247v1>
- Wu K, Werner AP, Moliva JI, et al. mRNA-1273 vaccine induces neutralizing antibodies against spike mutants from global SARS-CoV-2 variants. bioRxiv [Preprint posted online January 25, 2021]. <https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.01.25.427948v1>
- CDC. COVID-19: COVID-19 source investigation. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2021. Accessed February 26, 2021. <https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/php/contact-tracing/contact-tracing-plan/source-investigtion.html>
- CDC. COVID-19: interim guidance on developing a COVID-19 case investigation & contact tracing plan: overview. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2021. Accessed March 3, 2021. <https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/php/contact-tracing/contact-tracing-plan/overview.html>
- CDC. COVID-19: how to protect yourself and others. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2021. Accessed March 4, 2021. <https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html>
Copyright © 2013 International Medical Information Center. All Rights Reserved.