新規に移送された収容者によりもたらされた州刑務所におけるSARS-CoV-2の急速な拡大 ― ウィスコンシン州、2020年8月14日～10月22日

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MMWR抄訳

2021/04/02Vol. 70 / No. 13

MMWR70(13):478－482
Rapid Spread of SARS-CoV-2 in a State Prison After Introduction by Newly Transferred Incarcerated Persons — Wisconsin, August 14–October 22, 2020

新規に移送された収容者によりもたらされた州刑務所におけるSARS-CoV-2の急速な拡大 ― ウィスコンシン州、2020年8月14日～10月22日

2020年9月28日、ウィスコンシン州のDepartment of Health Services(DHS)からCDCに州刑務所(刑務所A：職員300～350名、最大収容者数1,192名、15棟)におけるCOVID-19アウトブレイクが報告され、10月6日～20日、CDCチームはアウトブレイクについて調査した。刑務所Aは2020年8月13日にウィスコンシン州中央収容施設から輸送された収容者集団に対し、収容時のルーティン検査として17～19日にSARS-CoV-2のRT-PCR検査を行ったところ、6例が陽性結果であったため、すぐに隔離した。新規の収容者集団は検査前に、ほとんどが最近移送されてきた収容者たちと一緒に収容されていたため、24日、これらの収容者を検査したところ、さらに6例の陽性が確認され、すぐに隔離した。25日には収容手続きを停止し、収容施設をロックダウンした。同じ収容棟にいる他の収容者に対し14日間の集団検疫を開始した。9月1日に施設全体を対象とした検査の結果を受けた後、COVID-19に感染した収容者を収容施設に移動させた。施設全体および対象を絞った検査が9月1日、14日、23～24日に実施され、急速な感染拡大が確認された。陽性率は9月1日には2.4％であったが、23日には46.2％となった。9月14日の検査では収容者にてCOVID-19が86例確認され、施設のロックダウン、収容者の移動制限、共用エリアの閉鎖などを行ったが、22日には施設のスペースに限界があったため、医療的隔離、検疫ができなくなり、28日、ウィスコンシン州のDHSおよびDepartment of CorrectionsはCDCに連絡し、アウトブレイクの調査と援助を要請した。8月14日～10月22日、刑務所Aの収容者1,095名(年齢中央値36歳、18～83歳)中869名(79.4％)、職員305名(年齢中央値44歳、23～77歳)中69名(22.6％)がSARS-CoV-2検査結果陽性となった。収容者6名が入院(年齢中央値58歳、33～69歳)、1名が死亡した(56歳男性)。収容者172例の検体の全ゲノムシーケンス解析では、すべて同系統であり、施設内での急速な感染拡大は新規に移送されてきた集団に起因することが明らかとなった。最初のSARS-CoV-2症例を早期に確認した後でも、検疫が不十分であると急速で広範な感染拡大につながる可能性がある。隔離およびの検疫の実施によりアウトブレイクの軽減および抑止に役立つ可能性ある。

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