州発行のマスク着用義務および店舗型レストランでの食事の許可と郡レベルでのCOVID-19症例および死亡の増加率との関連性 ― アメリカ、2020年3月1日～12月31日

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MMWR抄訳

2021/03/12Vol. 70 / No. 10

MMWR70(10):350－354
Association of State-Issued Mask Mandates and Allowing On-Premises Restaurant Dining with County-Level COVID-19 Case and Death Growth Rates — United States, March 1–December 31, 2020

州発行のマスク着用義務および店舗型レストランでの食事の許可と郡レベルでのCOVID-19症例および死亡の増加率との関連性 ― アメリカ、2020年3月1日～12月31日

CDCは、COVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2感染を減らすため、エビデンスに基づいた戦略を組み合わせることを推奨している。ウイルスは主に感染者の呼吸器飛沫を吸入することによって感染するためマスクの常時着用は感染を減少させるのに役立つ可能性がある。2020年では、4月から38州とワシントンDCがマスク着用義務を発行した。通常はマスクを着用せず、物理的距離(6フィート以上)の維持が困難な(レストランなど)不要不急の共有スペースを避け、人と人の交流を減らすことも感染を減少させる可能性がある。2020年3月および4月に、49州とワシントンDCがレストランでの店舗内での食事を禁止したが、6月中旬までには、すべての州とワシントンDCがこれらの制限を解除した。州が発行したマスク着用義務およびレストラン店舗内での食事の許可と、2020年3月1日～12月31日のCOVID-19の症例および死亡例との関連性を調査するために、マスク着用義務とレストラン再開に関する郡レベルでのデータを、マスク着用義務実施とレストラン再開日に関連したCOVID-19症例数と死亡数の増加率の変化と比較した。2020年3月1日～12月31日、アメリカの3,142郡のうち2,313郡(73.6％)で州発行のマスク着用義務が適用された。マスク着用義務は、実施後1～20日、21～40日、41～60日、61～80日、81～100日の1日ごとのCOVID-19症例数増加率および死亡増加率の有意な減少と関連していた(各0.5～1.8パーセントポイント、0.7～1.9パーセントポイント減少)。調査期間中、アメリカの3,076郡(97.9％)にて州はレストランに店舗内での食事の再開を許可した。1日ごとのCOVID-19症例数増加率および死亡増加率には、制限解除後1～20日と21～40日では有意な変化がなかったが、COVID-19症例数増加率は、解除後41～60日、61～80日、81～100日に0.9～1.2パーセントポイント、死亡の増加率は61～80日、81～100日に2.2～3.0パーセントポイント有意に増加した。マスク着用義務の実施はSARS-CoV-2感染の減少と関連し、レストランの店舗内での食事の再開は感染の増加と関連していた。マスクの常時着用を義務付け、レストラン店舗内での食事を制限する政策は、SARS-CoV-2への曝露と感染を減らすための総合的戦略の重要な要素である。アメリカで感染性の高いSARS-CoV-2変異株が出現していることを考えると、このような取り組みの重要性は増している。

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