ジアルジア症アウトブレイク ― アメリカ、2012年～2017年

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MMWR抄訳

2021/03/05Vol. 70 / No. 9

MMWR70(9):304－307
Giardiasis Outbreaks — United States, 2012–2017

ジアルジア症アウトブレイク ― アメリカ、2012年～2017年

ジアルジア症は寄生虫のランブル鞭毛虫(Giardia duodenalis)による下痢性疾患であり、ランブル鞭毛虫の嚢子が糞便から水、食品、環境表面、皮膚に広がり、摂取することにより感染する。症状は下痢、腹部疝痛、脂肪便、腹部膨満感、お腹にガスがたまる、悪心、嘔吐、体重減少、脱水などの消化器症状が特徴的だが、約50％の感染で無症候性である。2012年～2017年、アメリカでは26州から111件(760例)のジアルジア症アウトブレイク(760例)がNational Outbreak Reporting System(NORS)に報告された。760例のうち28例が入院、48例が救急科を受診したが、死亡例はなかった。データの得られた703例では、男性が370例(53％)、女性が333例(47％)であった。州別では、ペンシルベニア州(44例、40％)、ミネソタ州(11例、10％)にて多く、他の州は10例を超えなかった。水媒介によるアウトブレイクは29件(26％、370例)であり、感染源は水道水が9件、屋外の淡水使用が7件、レクリエーション用処理水が5件、レクリエーション用非処理水が4件、その他が4件であった。感染場所は屋外(公園や森など)12件、個人宅5件、キャンプ/山小屋4件、地域社会/地方自治体の施設3件、不明3件、その他2件であった。人から人への感染は28件のアウトブレイク(129例)にて確認され、うち14件は個人宅、12件は保育所にて発生していた。14件は個人宅で発生した14件のうち、9件は5歳以下の幼児がいる世帯、2件は成人のみの世帯であった。食品媒介によるアウトブレイクは6件であり、うち5件では生、最小限の加工、または未加工のものを食していた。動物との接触や環境汚染によるアウトブレイクはなかった。また、感染源が不特定または不明である48件のアウトブレイクのうち、33件は個人住宅で発生していた。

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