自殺率の変化 ― アメリカ、2018年～2019年

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ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2021年（Vol.70)自殺率の変化 ― アメリカ、2018年～2019年

MMWR抄訳

2021/02/26Vol. 70 / No. 8

MMWR70(8):261－268
Changes in Suicide Rates — United States, 2018–2019

アメリカ全体で自殺は10番目に多い死因であり、10～34歳と35～44歳ではそれぞれ2番目と4番目に多い死因である。1999年～2019年における約80万の死亡が自殺によるものであり、この期間に自殺率は33％増加した。2019年には、合計で1,200万人の成人が過去1年間に真剣に自殺を念慮し、350万人が自殺を企て、140万人が自殺を試みた。2019年の自殺と自殺企図により、医療および労働損失を合計した生涯費用(予想された生涯を通じて受傷時から発生する費用など)は約700億になる。2018年から2019年にかけて、全体の自殺率はここ最近の10年以上の期間では初めて減少した。この減少が、人口統計、その他の特性によるさまざまな亜集団ではどのように変化するかを理解するために、CDCは2018年から2019年の自殺数と年齢で調整した自殺率の変化を分析した。2018年～2019年のNational Vital Statistics Systemの複数の死因死亡ファイルを分析し、自殺による死亡はInternational Classification of Diseases, Tenth Revisionの死因コード(U03、X60–X84、Y87.0)により特定した。2019年には、合計で47,511名の死亡が自殺に起因した。2018年から2019年にかけて、全体の自殺率は2.1％(人口10万人あたり14.2人から13.9人)有意に低下し、女性では3.2％(6.2人から6.0人)、男性では1.8％(22.8人から22.4人)低下した。2019年の人種/民族別の自殺率はアメリカンインディアン/アラスカ先住民(AI/AN)が最も多く(10万人あたり22.5人)、男女別でもAI/ANにて最も多く、自殺者数は白人で最も多かった(37,428人）。2018年から2019年にかけて自殺率が有意に低下した人種/民族は白人のみであった(2.2％)。年齢別の自殺率は、15～24歳で3.4％、55～64歳で4.0％、65～74歳で4.9％有意に低下した。また、2018年～2019年にかけて全体の自殺率は5つの州(アイダホ州、インディアナ州、マサチューセッツ州、ノースカロライナ州、バージニア州)で有意に減少したが、ハワイ州(30.3％)、ネブラスカ州(20.1％)では全体的に有意に減少し、ミネソタ州の女性(39.6％)、ハワイ州(35.1％)、ワイオミング州の男性(39.6％)で有意に増加した。2019年の進捗状況に基づいて、CDCのPreventing Suicide: A Technical Package of Policy, Programs, and Practicesは、予防のための包括的なアプローチをサポートしている。このようなアプローチを実施することは、特に偏って影響を受けた集団ではすべての州において必要である。

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