COVID-19パンデミック中の成人におけるストレスや不安の割合、精神的健康状態、物質使用の増加に関する人種/民族による違い ― アメリカ、2020年4月、5月

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MMWR抄訳

2021/02/05Vol. 70 / No. 5

MMWR70(5):162－166
Racial and Ethnic Disparities in the Prevalence of Stress and Worry, Mental Health Conditions, and Increased Substance Use Among Adults During the COVID-19 Pandemic — United States, April and May 2020

COVID-19パンデミック中の成人におけるストレスや不安の割合、精神的健康状態、物質使用の増加に関する人種/民族による違い ― アメリカ、2020年4月、5月

2019年、アメリカでは18歳以上の成人の約5,100万人に何らかの精神疾患、7.7％が過去1年間の物質使用障害があることを報告している。人種/民族的マイノリティにおけるこれらの割合は高くはないが、治療サービスを受けにくい傾向があり、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)パンデミック中には、これらの疾患に関与する生活条件や職場環境の社会的不平等がさらに悪くなる可能性がある。2020年4月および5月、18歳以上のアメリカ成人を対象に、自己申告によるメンタルヘルスとストレス、心理社会的ストレス因子、健康の社会的決定因子に対処するための物質使用の開始/増加について評価するため、opt-inインターネットパネル調査(Porter Novelli’s PN View 360)が実施された。その結果、全体で現在のうつ病、自殺念慮、物質使用の開始/増加の割合はそれぞれ28.6％、8.4％、18.2％と推定された。うつ病は非ヒスパニック系白人(白人：25.3％)に比べヒスパニック系(40.3％)で59％多く、非ヒスパニック系黒人(黒人)は27.7％であった。自殺念慮はヒスパニック系では22.9％と黒人(5.2％)や白人(5.3％)の約4倍多く、多民族/その他の民族(8.9％)のおよそ2倍であった。物質使用の開始/増加もヒスパニック系にて36.9％と他の人種/民族に比べて高かった(白人14.3％、黒人15.6％、その他15.1％)。心理社会的ストレスの原因は家族の健康(36.3％)、孤立感/孤独(28.6％)、COVID-19感染または他人へ感染させる心配(25.7％)、愛する人や他者の死の心配(15.2％)、職場でのCOVID-19感染(13.5％)、COVID-19感染元の人となる汚名や差別(4.1％)などが挙げられ、白人では家族や愛する人の健康についてのストレスや心配が黒人よりも多い傾向であった(39.3％ vs 24.5％)。健康の社会的決定要因に関するストレスと心配として、失業の可能性(27.1％)、必要な医療が受けられるか(18.4％)、十分な食料がない(14.4％)、住居の不安定性(11.8％)などが挙げられ、ヒスパニック系では十分な食料がない(22.7％)、安定した住居がない(20.7％)ことに関連するストレスが白人(それぞれ11.9％および9.2％)に比べて大きかった。以上、COVID-19パンデミック中ではアメリカ成人の心理社会的ストレス因子、メンタルヘルス、薬物誤使用への対処、人種/民族マイノリティに対応した介入が重要である。

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