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MMWR抄訳

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2021/01/22Vol. 70 / No. 3

MMWR70(3):88-94
COVID-19 Trends Among Persons Aged 0–24 Years — United States, March 1–December 12, 2020

0~24歳の人におけるCOVID-19の傾向-アメリカ、2020年3月1日~12月12日

2020年3月1日~12月12日、CDCに報告された新型コロナウイルス感染症(COVID-19)症例と電子検査データから、アメリカの0~24歳の人を対象とし、人口統計学的特徴、基礎疾患、臨床転帰、COVID-19罹患率および検査数の発症率の傾向について分析した。対象を0~4歳、5~10歳、11~13歳、14~17歳、18~24歳の5つの年齢層に分け、44州、ワシントンDC、2管轄地域および1自由連合国の保健局からCDCに報告された電子検査データから、COVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2のRT-PCR検査数、検査陽性数、7日間の移動平均などを集計した。この期間、アメリカでは0~24歳のCOVID-19症例が計2,871,828例確認された(0~4歳7.4%、5~10歳10.9%、11~13歳7.9%、14~17歳16.3%、18~24歳57.4%)。男女別では女性が51.8%、人種/民族別では非ヒスパニック系白人が50.2%、ヒスパニック/ラテン系(ヒスパニック系)が27.4%、非ヒスパニック系黒人が11.7%などであり、ヒスパニック系が症例に占める割合は、0~4歳(34.4%)から18~24歳(24.6%)にかけて年齢上昇に伴い減少した。週ごとの10万人あたりの罹患率は各年齢層にて増加し、分析期間の最終週(12月6日の週)に全年齢層で最高値となった(0~4歳99.9例、5~10歳131.4例、11~13歳180.6例、14~17歳255.6例、18~24歳379.3例)。また、25~64歳および65歳以上の発症率は全期間を通じて0~13歳の発症率を上回っていた。RT-PCR検査数は5月31日始まりの週(435,434回)から12月6日始まりの週(2,278,688回)まで423.3%増加し、ピークの11月15日の週には全検査数の9.5%が実施され、18~24歳では15.3%を占めていた。検査陽性率は検査実施数と同様に7~9月にかけて減少し、その後12月にかけて増加し、18~24歳では6月初めにピークに達し、8月下旬にわずかに増加した。罹患率と対照的に、11~17歳の検査陽性率は全期間を通じ0~10歳よりも高く、9月6日始まりの週以降は18~24歳よりも高かったが、検査数は11~13歳にてもっとも少なく、これらの年齢層における発症率が低く評価されている可能性が示唆される。入院、ICU入院および死亡例に関するデータはそれぞれ41.9%、8.9%、49.1%の症例にて得られ、入院は30,229例(2.5%)、ICU入院は1,973例(0.8%)、死亡は654例(0.1%未満)であり、25歳以上の成人ではそれぞれ16.6%、8.6%、5.0%であった。0~24歳のCOVID-19症例の基礎疾患に関するデータは329,247例(13.2%)にて明らかであり、114,934例(30.3%)に基礎疾患があり、25歳以上の成人では836,774例(60.4%)であった。以上、0~24歳の小児、思春期齢および若年成人におけるCOVID-19症例は2020年夏以降増加しているが、25歳以上の成人に比べ発症率が低く、重症転帰は少なかった。

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