ヒスパニック系またはラテン系と確認された人におけるCOVID-19の感染、入院、死亡の不均衡な発生率 ― コロラド州デンバー、2020年3～10月

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2020年（Vol.69)ヒスパニック系またはラテン系と確認された人における･･･

MMWR抄訳

2020/12/04Vol. 69 / No. 48

MMWR69(48):1812－1816
Disproportionate Incidence of COVID-19 Infection, Hospitalizations, and Deaths Among Persons Identifying as Hispanic or Latino — Denver, Colorado March–October 2020

ヒスパニック系またはラテン系と確認された人におけるCOVID-19の感染、入院、死亡の不均衡な発生率 ― コロラド州デンバー、2020年3～10月

コロラド州デンバーにて新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の診断、入院、死亡の社会人口統計学的特徴に関する分析が行われた。Denver Health and Hospital AuthorityのDenver Public Healthの職員により、2020年3月～10月、デンバー市および郡在住のCOVID-19確診例に対し、インタビュー調査とカルテの調査が行われた。分析対象は診断時点で非集合住宅(長期療養施設、刑務所、ホームレスシェルターを除く)に居住する18歳以上の成人とした。デンバーでは2020年3月6日に初めてCOVID-19感染例が確認され、その後7カ月間(～10月6日)に10,163例の非集合住宅に住む成人がCOVID-19と診断され、そのうち1,087例(10.7％)が診断時に入院、165例(1.6％)が死亡した。症例は25～44歳が4,990例(49.1％)、45～64歳が2,704例(26.6％)と多く、18～24歳が1,621例(16.0％)、65歳以上が848例(8.3％)であった。人種/民族別ではヒスパニック系が4,959例と最も多く(54.8％)、非ヒスパニック系白人(白人)が2,926例(32.3％)、非ヒスパニック系黒人/アフリカンアメリカン(黒人)が579例(6.4％)、アジア系が315例(3.5％)であった。デンバー全人口のうち、ヒスパニック系は24.9％、白人56.8％、黒人8.5％であり、パンデミックの第1波(3月1日～6月13日)ではヒスパニック系が他の人種/民族に比べ症例数が多く、それが継続したが、第2/3波(6月14日～9月5日、9月6日～10月3日)ではヒスパニック系の症例数は多かったが、発症パターンは白人と類似していた。また、ヒスパニック系は入院例の62.1％および死亡例の51.2％を占めていた。診断例の平均年齢はヒスパニック系(40.8歳)にて非ヒスパニック系(39.6歳)よりも有意に高く、入院例の平均年齢はヒスパニック系(52.8歳)にて非ヒスパニック系(60.2歳)よりも有意に低かった。症状を認めた症例はヒスパニック系(94.3％)にて非ヒスパニック系(90.7％)よりも多く、発症から検体採取までの期間中央値はそれぞれ4日および3日であった。ヒスパニック系では非ヒスパニック系に比べ発熱/寒気(52.7 vs. 48.4％)、筋肉痛(54.1 vs. 48.3％)、味覚消失/嗅覚消失(28.7％ vs. 22.9％)、咽頭痛(34.7％ vs. 30.7％)が有意に多く、咳、息切れ、疲労、頭痛、下痢は同等であった。COVID-19の症状発現時に働いていたのはヒスパニック系(86.4％)にて非ヒスパニック系(77.3％)より多く、雇用情報の詳細が明らかな2,982例(32.9％)中、生活に必須な産業での従事者はヒスパニック系(68.8％)にて非ヒスパニック系、(60.2％)より多かった。家庭内接触の情報が得られた3,917例(39.0％)中、家庭内に5名以上で同居しているのはヒスパニック系(38.3％)にて非ヒスパニック系(13.4％)より多かった。家庭内でCOVID-19症例と接触があった症例はヒスパニック系(23.7％)にて非ヒスパニック系(15.2％)より有意に多く、家庭内での接触と家庭外でのCOVID-19症例と濃厚接触が両方ともあったのはそれぞれ2.4％、1.7％であった。

References

Census Bureau. American community survey: 2018. Washington, DC: US Department of Commerce, Census Bureau; 2018. ＜https://www.census.gov/acs/www/data/data-tables-and-tools/data-profiles/2018/＞
Council of State and Territorial Epidemiologists Occupational Health Subcommittee. Recommended interim guidance for collecting employment information about COVID-19 cases. Atlanta, GA: Council of State and Territorial Epidemiologists; 2020. ＜https://cdn.ymaws.com/www.cste.org/resource/resmgr/publications/Guidance_collecting_io_covid.pdf＞
Harris PA, Taylor R, Thielke R, Payne J, Gonzalez N, Conde JG. Research electronic data capture (REDCap)—a metadata-driven methodology and workflow process for providing translational research informatics support. J Biomed Inform 2009;42:377–81. PMID:18929686 ＜https://doi.org/10.1016/j.jbi.2008.08.010＞
Laurencin CT, McClinton A. The COVID-19 pandemic: a call to action to identify and address racial and ethnic disparities. J Racial Ethn Health Disparities 2020;7:398–402. PMID:32306369 ＜https://doi.org/10.1007/s40615-020-00756-0＞
CDC. Coronavirus disease 2019 (COVID-19): COVID-19 in racial and ethnic minority groups. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2020. ＜https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/racial-ethnic-minorities.html＞
Viruell-Fuentes EA, Schulz AJ. Toward a dynamic conceptualization of social ties and context: implications for understanding immigrant and Latino health. Am J Public Health 2009;99:2167–75. PMID:19833986 ＜https://doi.org/10.2105/AJPH.2008.158956＞
Gany F, Novo P, Dobslaw R, Leng J. Urban occupational health in the Mexican and Latino/Latina immigrant population: a literature review. J Immigr Minor Health 2014;16:846–55. PMID:23468371 ＜https://doi.org/10.1007/s10903-013-9806-8＞
CDC. Coronavirus disease 2019: community, work and school. Health equity considerations and racial and ethnic minority groups. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2020. ＜https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/health-equity/race-ethnicity.html＞
Goldfield NI, Crittenden R, Fox D, McDonough J, Nichols L, Lee Rosenthal E. COVID-19 crisis creates opportunities for community-centered population health: community health workers at the center. J Ambul Care Manage 2020;43:184–90. PMID:32467431 ＜https://doi.org/10.1097/JAC.0000000000000337＞