マーシャル人およびヒスパニック/ラテン系コミュニティにおけるCOVID-19アウトブレイクの総合的調査 ― アーカンソー州ベントン郡およびワシントン郡、2020年3月～6月

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2020年（Vol.69)マーシャル人およびヒスパニック/ラテン系コミュニテ･･･

MMWR抄訳

2020/12/04Vol. 69 / No. 48

MMWR69(48):1807－1811
Multidisciplinary Community-Based Investigation of a COVID-19 Outbreak Among Marshallese and Hispanic/Latino Communities — Benton and Washington Counties, Arkansas, March–June 2020

マーシャル人およびヒスパニック/ラテン系コミュニティにおけるCOVID-19アウトブレイクの総合的調査 ― アーカンソー州ベントン郡およびワシントン郡、2020年3月～6月

2020年6月まで、アーカンソー州ベントンおよびワシントン郡では、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の診断がマーシャル人およびヒスパニック/ラテン系(ヒスパニック系)にて不均衡に多く、症例サーベイランスデータの分析が行われた。マーシャル人(すべてのネイティブハワイアン/太平洋諸島民を含む)およびヒスパニック系は、ベントン郡およびワシントン郡に占める割合は人口の約19％であるにもかかわらず、COVID-19症例の64％、COVID-19関連死亡例の57％を占めていた。2020年3月11日～6月13日、2郡からArkansas Department of Healthのデータベースに報告された検査でCOVID-19と確定診断された計3,436例のうち、マーシャル人は647例(19％)、ヒスパニック系は1,554例(45％)であり、10万人あたりの罹患率はマーシャル人が8,390例、ヒスパニック系1,795例と、非ヒスパニック系白人(白人)118例のそれぞれ71倍、15倍高かった。COVID-19症例の約半数(マーシャル人およびヒスパニック系ともに48％)が男性あり、25～44歳(マーシャル人の40％、ヒスパニック系の35％)、家禽類加工職(マーシャル人28％、ヒスパニック系40％)にて最も多かった。全体での入院は181例、10万人あたりの入院率は白人(8例)に対し、マーシャル人(765例)およびヒスパニック系(87例)で多かった。全体での死亡は26例、10万人あたりの死亡率は白人(2例)に比較し、マーシャル人(130例)、ヒスパニック(6例)にて多かった。また、白人では65歳以上の割合が17％と高く、マーシャル人、ヒスパニック系では65歳以上はともに5％であった。COVID-19症例が4例以上の家庭内クラスターは79世帯で発生し(計390例、全体の11％)、マーシャル人の35％、ヒスパニック系の54％であった。また、79世帯のうち30世帯(38％)では初発例が家禽産業就労者であり、他の18世帯では家族内に家禽産業就労者がいた。マーシャル人およびヒスパニック系にCOVID-19症例が多い要因として、健康関連コミュニケーションの不足、西洋医学(とくに病院)に対する不信や不安、経済的に働く必要性、さらに1世帯あたりの人数が多いことなどが考えられた。

References

Rodriguez-Diaz CE, Guilamo-Ramos V, Mena L, et al. Risk for COVID-19 infection and death among Latinos in the United States: examining heterogeneity in transmission dynamics. Ann Epidemiol 2020. Epub July 23, 2020. PMID:32711053 ＜https://doi.org/10.1016/j.annepidem.2020.07.007＞
McElfish PA, Post J, Rowland B. A social ecological and community-engaged perspective for addressing health disparities among Marshallese in Arkansas. Int J Nurs Sci 2016;3:191. ＜http://dx.doi.org/10.15344/2394-4978/2016/191＞
Subica, AM, Agarwal, N, Sullivan JG, Link BG. Obesity and associated health disparities among understudied multiracial, Pacific Islander, and American Indian adults. Obesity 2017;25:2128–36. ＜https://doi.org/10.1002/oby.21954＞
Agency for Healthcare Research and Quality. 2018 National healthcare quality and disparities report. Rockville, MD: US Department of Health and Human Services, Agency for Healthcare Research and Quality; 2018. ＜https://www.ahrq.gov/research/findings/nhqrdr/nhqdr18/index.html＞
Singu S, Acharya A, Challagundla K, Byrareddy SN. Impact of social determinants of health on the emerging COVID-19 pandemic in the United States. Front Public Health 2020;8:406. PMID:32793544 ＜https://doi.org/10.3389/fpubh.2020.00406＞
Office of Disease Prevention and Health Promotion. Healthy people 2020. Rockville, MD: US Department of Health and Human Services, Office of Disease Prevention and Health Promotion; 2020. ＜https://www.healthypeople.gov/2020/topics-objectives/topic/social-determinants-of-health＞
Waltenburg MA, Victoroff T, Rose CE, et al.; COVID-19 Response Team. Update: COVID-19 among workers in meat and poultry processing facilities—United States, April–May 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:887–92. PMID:32644986 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6927e2＞
Office of Disease Prevention and Health Promotion. Healthy people 2030. Rockville, MD: US Department of Health and Human Services, Office of Disease Prevention and Health Promotion; 2020. ＜https://health.gov/healthypeople＞
Census Bureau. 2018 American Community Survey 1-year estimates data profiles. Washington, DC: US Department of Commerce, Census Bureau; 2018. ＜https://data.census.gov/cedsci/table?q=United%20States&g=0500000US05007,05143&y=2018&tid=ACSDP1Y2018.DP05&hidePreview=true＞