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MMWR抄訳

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2020/12/04Vol. 69 / No. 48

MMWR69(48):1807-1811
Multidisciplinary Community-Based Investigation of a COVID-19 Outbreak Among Marshallese and Hispanic/Latino Communities — Benton and Washington Counties, Arkansas, March–June 2020

マーシャル人およびヒスパニック/ラテン系コミュニティにおけるCOVID-19アウトブレイクの総合的調査 ― アーカンソー州ベントン郡およびワシントン郡、2020年3月~6月

2020年6月まで、アーカンソー州ベントンおよびワシントン郡では、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の診断がマーシャル人およびヒスパニック/ラテン系(ヒスパニック系)にて不均衡に多く、症例サーベイランスデータの分析が行われた。マーシャル人(すべてのネイティブハワイアン/太平洋諸島民を含む)およびヒスパニック系は、ベントン郡およびワシントン郡に占める割合は人口の約19%であるにもかかわらず、COVID-19症例の64%、COVID-19関連死亡例の57%を占めていた。2020年3月11日~6月13日、2郡からArkansas Department of Healthのデータベースに報告された検査でCOVID-19と確定診断された計3,436例のうち、マーシャル人は647例(19%)、ヒスパニック系は1,554例(45%)であり、10万人あたりの罹患率はマーシャル人が8,390例、ヒスパニック系1,795例と、非ヒスパニック系白人(白人)118例のそれぞれ71倍、15倍高かった。COVID-19症例の約半数(マーシャル人およびヒスパニック系ともに48%)が男性あり、25~44歳(マーシャル人の40%、ヒスパニック系の35%)、家禽類加工職(マーシャル人28%、ヒスパニック系40%)にて最も多かった。全体での入院は181例、10万人あたりの入院率は白人(8例)に対し、マーシャル人(765例)およびヒスパニック系(87例)で多かった。全体での死亡は26例、10万人あたりの死亡率は白人(2例)に比較し、マーシャル人(130例)、ヒスパニック(6例)にて多かった。また、白人では65歳以上の割合が17%と高く、マーシャル人、ヒスパニック系では65歳以上はともに5%であった。COVID-19症例が4例以上の家庭内クラスターは79世帯で発生し(計390例、全体の11%)、マーシャル人の35%、ヒスパニック系の54%であった。また、79世帯のうち30世帯(38%)では初発例が家禽産業就労者であり、他の18世帯では家族内に家禽産業就労者がいた。マーシャル人およびヒスパニック系にCOVID-19症例が多い要因として、健康関連コミュニケーションの不足、西洋医学(とくに病院)に対する不信や不安、経済的に働く必要性、さらに1世帯あたりの人数が多いことなどが考えられた。

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