11の外来医療ケア施設における症状がありCOVID-19陽性または陰性であった18歳以上の成人における発症前のテレワーク ― アメリカ、2020年7月

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MMWR抄訳

2020/11/06Vol. 69 / No. 44

MMWR69(44):1648－1653
Telework Before Illness Onset Among Symptomatic Adults Aged ≥18 Years With and Without COVID-19 in 11 Outpatient Health Care Facilities — United States, July 2020

11の外来医療ケア施設における症状がありCOVID-19陽性または陰性であった18歳以上の成人における発症前のテレワーク ― アメリカ、2020年7月

2020年3月以降、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の原因ウイルスであるSARS-CoV-2の伝播を減少させるための大規模な取り組みが継続されている。職場での感染を減少させる緩和対策として、テレワーク、リモートワークなど職場への通勤を必要としない働き方なども行われているが、テレワークの選択が実現可能なアメリカでの職種は業界によってさまざまであり、また、SARS-CoV-2感染リスクに対するテレワークの影響も明らかになってはいない。今回、2020年7月にSARS-CoV-2のRT-PCR検査で陽性結果であった症候性患者153例(症例群)と症状はあったがRT-PCR検査で陰性結果であった161例(対照群)を対象に、発症前のテレワークとの関連性について調査した。対照群では症例群に比べ、非ヒスパニック系白人(77.0％ vs. 60.5％)、大卒以上(67.7％ vs. 50.6％)、基礎疾患のある人(61.3％ vs. 48.4％)が多く認められた。発症前14日間、フルタイム勤務者は症例群59％、対照群68％、職場または学校が閉鎖された人はそれぞれ30％、27％であった。発症前14日間におけるテレワークについて報告した248例のうち、110例は部分的にであってもテレワーク/在宅勤務をし[症例群42例(35.0％)、対照群68例(53.1％)]、138例は会社や学校へ定期的に通勤/通学していた[症例群78例(65.0％)、対照群60例(46.9％)]。テレワーク/在宅勤務者の割合は非ヒスパニック系白人(79.8％)、大卒以上(82.4％)、医療保険加入者(95.4％)、世帯収入75,000ドル以上(62.7％)に多く、COVID-19感染者との濃厚接触者はテレワーク/在宅勤務者にて定期的に通勤/通学していた人よりも有意に少なかった(23.6％ vs 36.8％)。市中での曝露(買い物、美容院、ジム、レストラン、バー/コーヒーショップ、公共交通機関の利用)に有意差は認めず、教会/宗教的集会への参加はテレワーク/在宅勤務者にて有意に少なかった(2.7％ vs. 11.0％)。テレワークの状況が明らかな248名のうち、症例群では発症前14日間に会社または学校へ通っていた人が多かった。在宅勤務やテレワークの選択が可能であるならば、SARS-CoV-2感染リスクを減らすために在宅勤務やテレワークを考慮することは重要である。テレワークが選択できない産業の場合には、職場での感染を減らすために就労者の安全対策を拡大して継続すべきである。

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